#20 LongTales #1 - Herzinfarkt-Risiko trotz Top-Fitness

Shownotes

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• 00:00 – Topfit und trotzdem ein Gesundheitsrisiko? • 02:14 – Wer Florian ist und wo er herkam • 05:59 – Die große Bestandsaufnahme: Blutdruck, Lp(a) und ApoB • 09:10 – Kurz erklärt: 24-Stunden-Blutdruck und Lipoprotein(a) • 11:11 – Bluthochdruck: jahrelang bekannt, nur beobachtet • 13:17 – Warum Markus handelt, wo andere Ärzte abwarten • 16:35 – Medikamente als Chance, nicht als Krankheit • 21:08 – Candesartan, Amlodipin und ein hartnäckiger Blutdruck • 27:19 – Was 150 zu 90 wirklich gefährlich macht • 28:39 – Kein Beta-Blocker: Rücksicht auf Energie und Sport • 31:44 – Drittes Medikament, Urlaubswerte und die letzten Millimeter • 37:56 – Florians System: Routinen und Sport im Kalender • 41:46 – Warum die Kombination nötig ist – und wie verbreitet das Problem ist • 47:33 – Das größte Learning aus dem Blutdruck-Thema • 49:49 – Cholesterin und Lp(a): die überraschende Diagnose • 51:09 – Lp(a), junge Herzinfarkte und die Familiengeschichte • 57:50 – Statin, Krämpfe und der Weg zur richtigen Kombination • 1:06:49 – Performance erhalten statt nur den Laborwert behandeln • 1:08:52 – Umsetzung im Alltag: Systeme statt Willenskraft • 1:14:35 – Supplements, Protein und Entscheidungen unterwegs • 1:19:43 – Familie, Unterstützung und selbst am Fahrersitz sitzen

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00:00:00: Lieber Brute in Kleina, kannte ich wohl auch nicht.

00:00:03: Willkommen!

00:00:04: Jetzt kenn' ich's.

00:00:04: Ich wusste auch nicht, dass ich da ein Thema habe, weil ich für mich immer so diesen Gedanken hatte... ...ich treibe super viel Sport und bringe da Leistung, Ernährung.

00:00:13: Habe ich für mir irgendwann auch mal einen Prozess sukzessive umgestellt?

00:00:17: Da ich schon das Gefühl hatte, ja, da gibt es mal Tage, da läuft das irgendwie komplett schräg klar.

00:00:21: Das ist

00:00:22: so.".

00:00:23: Aber im Grunde, achtzig-zwanzig läuft es so durch uns ordentlich gesunde Ernährung.

00:00:30: Deswegen war das für mich schon überraschend erst mal, dass da überhaupt ein Thema

00:00:34: ist.".

00:00:42: Kann man eigentlich topfit sein und trotzdem bei Longevity gerade Prozesse haben die einen potenziell Mal Schwierigkeiten

00:00:50: breiten?

00:00:51: Die Antwort?

00:00:51: Ja.

00:00:52: Und wie so etwas aussehen kann, wollen wir heute besprechen hier in unserer Dreierunde mit dem Florian.

00:00:58: Der Florian wurde über die letzten Mode von Markus einmal betreut eingestellt und wir wollen heute einmal seine Geschichte erfahren.

00:01:06: Herzlich willkommen beim Long Game Podcast!

00:01:08: Wir bei Long Game wollen das möglichst viele Menschen lange und vor allem gesund leben und du ihm hier und jetzt eine maximale Performance

00:01:14: abrufst.

00:01:15: Ich würde euch mal gerne durch verschiedene Themen gehen.

00:01:17: Erstmal Hallo Florian!

00:01:19: Und natürlich auch der Markus, der Arzt im Bund ist nicht auch mit dabei.

00:01:24: Ich würde heute einmal durch so ein paar Themen durchgehen.

00:01:28: Es sind verschiedene Buckets-Aufteilen, ich würde gerne verstehen generell wo kommst du gerade her und was für eigentlich das Problem dass wir gelöst haben auf dieser gemeinsamen Reise?

00:01:38: Und ich würde auch einmal gerne als des Amerikronologs durchgehen.

00:01:41: Wir haben da vor allem das Thema Bluthochdruck und Cholesterin die wir eben die Hauptangriffstellen waren Obwohl du schon sehr fit warst.

00:01:49: Und gleichzeitig würde ich auch einmal gerne, weil du eben ... Du bist Manager.

00:01:52: Du hast eine Familie.

00:01:53: Drei Kids und deswegen würde ich gern mal durchgehen was so deine Best Practices sind in diesem Umfeld.

00:01:59: Eben einfach die Dinge umzusetzen über die wir hier Tag und Nacht quasi sprechen und da jetzt einmal gerne durchgehen.

00:02:08: Aber genau, Florian, erst mal angefangen.

00:02:11: Wer bist du eigentlich?

00:02:12: Was fühlt dich hierher?

00:02:14: Ich bin Florian, ich komme aus dem Rhein-Main-Gebiet.

00:02:16: Und wie du schon gesagt hast, habe diverse Lebensbereiche, die man jetzt dir sicherlich darstellen kann.

00:02:23: Bin auf der einen Seite Familienvater, drei wunderbare Kids und eine Frau haben also ein Familienleben.

00:02:30: Auf der anderen Seite wirklich anspruchsvollen Job als Geschäftsführer im Profisport.

00:02:36: Ich bin auch sehr sportbegeistert, komme auch aus dem Sport, hab früher ganz aktiv auch Sport getrieben.

00:02:42: Deswegen ist dieses Thema insgesamt, also Leistung oder auch Gesundheit wirklich schon länger für mich ein wichtiges Thema.

00:02:48: Ja,

00:02:49: ja, verstehe

00:02:50: und jetzt wenn wir einmal ganz vorne anfangen... Also wie sah der Florian aus bevor wir mit dieser Reise started haben?

00:02:59: Weil du warst an sich schon auf einem Punkt wo man sagen würde, der Wald macht so viel hat er nicht falsch gemacht!

00:03:05: Ja,

00:03:07: also vielen Dank.

00:03:09: Es ist ... Dadurch dass ich wirklich mein ganzes Thema schon auch im Sport aktiv war, hatte ich nur wirklich eine Grundfitness und hatte mir eine Routine aufgebaut die bestand aus Kraft- und Ausdauer.

00:03:21: Und das Thema Gesundheit.

00:03:25: auf der anderen Seite, wenn wir jetzt mal das gesamte Thema beleuchten bei Ihnen Thema Gesundkeit, war ich Erdekonsument.

00:03:32: Also was glaube ich jeder, jeden so umtreibt?

00:03:36: Man geht eigentlich dann zum Arzt, wenn es wirklich notwendig ist.

00:03:40: Und da nimmt man das mit, was es zu tun gibt.

00:03:44: Aber das hatte ich bisher nie so als wirklich ein Hebel empfunden, dass da irgendwas vorzutun ist im Sport gegen Schoen.

00:03:52: Da habe ich mir Routine aufgebaut und hab das weiterentwickelt.

00:03:56: Ich glaube ... beschreibt es ganz gut vorher.

00:04:00: Und dann hab ich erkannt, bevor ich jetzt in das Programm reingegangen bin noch zu Markus ... dass man da schon viel auch tun kann.

00:04:11: Also da ist ein Switch entstanden.

00:04:12: Ich kenne das aus meinem Beruf eigentlich, dass man Dinge klarmanaged, dass mal was analysiert und sich anschaut, was gibt's für Dinge besser zu machen?

00:04:21: Dann kannst du das priorisieren und machst so eine Strategie fährst du irgendwann los.

00:04:26: Ich hab verstanden, dass man im Bereich Gesundheit und Leistung auch Dinge tun kann jetzt schon tun kann proaktiv ohne sich einfach andere zu verlassen.

00:04:35: das war so der Anstoß für mich zu sagen ja ich fühl mich zwar fit, fühle mich topfit es soll aber auch lange so bleiben.

00:04:42: meine Fragestellungen waren was kann man da noch tun um einfach präventiv reinzugehen die Leistungen hier und jetzt und die Gesundheit langfristig dann aufzubauen.

00:04:51: Sie selber als ein Art Projekt zu sehen?

00:04:53: Ja, genau!

00:04:56: Und gab es dafür einen bespitzen Auslöser wo du gesagt hast das war so der urselige Punkt, da hat mich das gepackt dass ich auch im Thema Gesundheit reingehen möchte.

00:05:06: und wie kam das bei dir?

00:05:07: Das ist schon so ein Prozess bei mir gewesen.

00:05:10: Es ist jetzt nichts, wo sich wirklich der Schalter umgelegt hat und ich gemerkt habe, jetzt muss das unbedingt weil irgendein Schicksal schlag oder andere Dinge sondern ich habe einfach irgendwann mal gemerkt es gibt immer auch im Thema Gesundheit Themen da kannst du tiefer reingehen Da kannst du dich super drin verwirklichen, geh mal nur in das Thema Ernährung rein alleine oder Supplements.

00:05:32: Also es gibt ja ganz viele verschiedene Bereiche wo du sagst da kannst du dir super drin verlieren und das war bei mir ein Prozess in der Tat.

00:05:39: Dass ich immer wieder gemerkt habe oh, da ist noch ein Thema, das hab' ich für mich noch nicht so wirklich auf dem Schirm oder umgesetzt.

00:05:44: Das sollte ich mal tiefer reingehen einfach mit des Wissen aneignen Das war für mich eher immer so der Leitgedanke.

00:05:49: Ich wollte mich einfach nicht auf andere verlassen, sondern eher auch selbst verstehen was steht dahinter und was ist vielleicht auch für den Körper selbst auch wichtig?

00:05:58: Ja,

00:05:59: ja.

00:05:59: Und jetzt bist du mit diesem Gedankengut reingestartet dann nichts los mit dem Kicker.

00:06:06: Also wir haben quasi eine große Bestandsaufnahme bei dir gemacht Markus, vielleicht einmal wenn wir da einmal einhaken aus medizinischer Sicht.

00:06:16: Also wie kam Florian eigentlich rein?

00:06:18: Und was ist dann eigentlich dabei passiert?

00:06:20: bei Florian es in der Tat so gewesen dass wie du schon gesagt hast man hat jemanden vor sich wo man sieht sich seine Gedanken schon gemacht, so wie funktioniert Sport bei mir?

00:06:28: Wie funktioniert Ernährung beim mir?

00:06:30: Wieso mein Tagesablauf.

00:06:31: Ich weiß noch dass ich ihn beim Abendessen, ich glaube zehnmal gefragt habe ja das mit drei Kindern hinbekommen.

00:06:38: Bei zwei Kinder war es irgendwie so okay das ist schon Struggle dahingehend und Und ich es nicht abnehmen konnte, dass das einfach nur auf die Frau abwälzt.

00:06:47: Weil wir kennen seine Frau jetzt mittlerweile auch und da ist es in der Tat so, sie macht nicht alles alleine.

00:06:53: also er macht wirklich was dazu.

00:06:56: Und dementsprechend habe ich gesagt okay, da hat jemand sich schon wirklich Gedanken dazugemacht.

00:07:01: Und dann ist eigentlich eher so der Punkt wo man sagt wohin willst du mit dem Sport den Du machst?

00:07:08: Mit der Ernährung die Du machst Wollen wir auf lange Zeit gerechnet?

00:07:11: Wir haben es ja sonst mal gesagt, wir wollen schneller sein als ein Bodybuilder und stärker als einen Marathonläufer.

00:07:17: Und dahin gehend einfach zu sagen welche wohl rauf liegt jetzt gerade der Fokus?

00:07:22: das war so der eine Punkt.

00:07:24: aber man hat eben dann doch gesehen dass jemand der an sich sehr gut aufgestellt ist sehr fit ist sich um sich bereits gekümmert hat trotzdem medizinische Themen hat die in ihm schlummern oder eigentlich schon da sind, aber eben nicht beachtet wurden.

00:07:43: Und wir hatten vor allem zwei Punkte bei ihm das wir einmal in unserer Blutdruckmessung gesehen haben dass er eben verhältnismäßig hohe Werte hat.

00:07:52: dann muss man sagen dass wir anscheinend ein äußerst entspannendes Entspannen der Atmosphäre gebildet haben weil Als wir über die Werte gesprochen haben vom Blutdruck, er noch meinte, ja, die sind eigentlich recht gut für ihn.

00:08:06: Normalerweise hat er sogar noch höhere und das war so der erste Punkt wo ich hellhörig geworden bin, weil man gesagt hat Stopp!

00:08:13: Er weiß von seinen Werten, er weiß dass es da eigentlich ein Thema gibt und in dem Weg, dass er sonst alles verbessert hat und sich angeschaut hat dieser Themenbereich überhaupt nicht auf der Umsetzungsliste war.

00:08:28: Und zum anderen haben wir quasi einen von der Blutwertkonstellation eben gesehen, dass er einer der der twenty-fünf Prozent der Bevölkerung mit ist die ihm ein erhöhtes Lipoprotein Kleinar haben und dadurch eben per se das Risiko für Herzkreislauferkrankungen oder solche entwickeln zu können.

00:08:48: Eben deutlich höher es Mit dem Punkt, dass er eben einen erhöhten Blutdruck gezeigt hat, hatte einfach zwei Risikofaktoren die sich wunderbar zusammen exponentiell hochschreiben.

00:08:58: Und ein erhöhtes Abhobby!

00:09:01: Und genau, ApoB war auch erhöht.

00:09:02: Das heißt die Blutfette ist das Cholesterinwahn mit hoch und dann haben wir quasi den Dritten im Bunde.

00:09:10: Nur

00:09:10: wenn ich einmal kurz einhaken darf nur wer sich jetzt fragt was ist denn eigentlich und Blutdruck?

00:09:14: Wie kann man es eigentlich messen?

00:09:16: Wir haben dazu jeweils schon Folgen gemacht da gerne mal bei Getting Started rein hören zu Blut druck und auch zu Herzinfarkten und Bluthetten.

00:09:24: Aber nur kurz als Kontext, wir setzen es ein bisschen voraus, dass ihr das schon kennt.

00:09:27: Aber also vierundzwanzig Stunden Blutdruckmessung machen wir.

00:09:29: Das heißt, wir schauen wirklich über einen Tag, wie sich der Blut druck entwickelt?

00:09:33: Was noch mal besser ist, als einfach mit einer Manschette zu messen ... Du hast bisher mit der Manschetta immer dann gemessen und was ist da dein Blut-Druck?

00:09:41: Und Lipoprotein A ist ein genetischer Wert, der eben das Risiko für Herzkreislauferkrankungen festlegt.

00:09:47: Man sagt so ein bisschen, Markus, all die Menschen, die quasi früh ein Herzinfarkt haben, haben einen erhöhten Wert in Lipoproton A. Und das von Moment A Polyboprotein B, das ist das Blutfett.

00:09:57: Also quasi wie das schlechte Cholesterin, dass man so kennt.

00:10:00: Das nur als Einschub für jemanden der sich kurz fragt was war das noch mal so ganz genau?

00:10:07: Ein Punkt zum Blutdruck.

00:10:08: also normalerweise soll den Blut druck unter hundertzwanzig zu achtzig sein.

00:10:12: wir hatten bei ihm im Kickoff so um die Hundert und du hattest mir dann bestätigt, dass eigentlich eher so Werte um die Hundertfünfzig zu Neunzig um den Dreh kennst.

00:10:24: Wir haben ja dann unter normalen Bedingungen quasi also in deinem normalen Arbeitsalltag nochmal eine vierundzwanzig Stunden Blutdruckmessung gemacht und da wurden dann auch diese Hundert fünfzig zu neunzig durchschnittswerte bestätigen.

00:10:39: Und das war eben der Punkt wo man gesagt hat okay ich Ich bin eigentlich schon in den Punkten, die meine Gesundheit stabilisieren sehr optimiert.

00:10:52: Aber ich habe trotzdem trotz allem Themen, die eben meine Gesundkeit aktiv gefährden und das war dann der Ansatz wo wir gesagt haben hier müssen wir gezielt da reingehen weil dass ist über die Zeit gerechnet wirklich ein Problem oder kann dir zum Problem werden?

00:11:11: Wir gehen uns einmal gleich genau durch, wie wir diesen Blutdruck-Workstreamer behandelt haben.

00:11:15: Aber auch wie wir den Kondenserienworkstreamen behandelt und was wir es einmal eingestellt haben.

00:11:22: Vielleicht einmal für dich Florian?

00:11:24: Lass uns das Blut druck Thema mal reinzumachen.

00:11:27: Das Thema war bei dir schon bekannt oder war das schon ... Inwieweit war das bei dir bekannt dieses Thema als du reingekommen bist ins Programm?

00:11:35: Und was hast du vielleicht auch schon versucht um das anzugehen?

00:11:37: Ja!

00:11:38: Also das war bekannt.

00:11:39: Aus dem familiären Background wusste ich, dass da ein Blutdruck Thema ist und vielleicht hatte es auch mal gemessen.

00:11:46: aber ich habe das schon länger.

00:11:48: Das ist nichts, was spontan jetzt entstanden ist sondern das begleitet mich schon länger und das war auch durchaus ärztlich schon im Fokus.

00:11:57: also die Ärzte gesagt haben okay verstehen Sie das haben sie gesehen.

00:12:01: Es gab auch schon eine vierundzwanzigstunden Messung vor einigen Jahren Aber natürlich immer mit der Botschaft, naja okay du bist jetzt jung.

00:12:09: Du bist sportlich ja dann das beobachten wir einfach mal.

00:12:13: Wir schauen uns das mal an wie sich das entwickelt.

00:12:15: also keine Notwendigkeit da gewesen was zu tun im Zeitpunkt aber ich wusste immer da ist ein Thema.

00:12:20: genau deswegen hatte ich auch die Messwert und wusste dann auch direkt nach der vierundzwanzig Stunden Messung jetzt beim Workshop dass das nicht ganz die Realität ist sondern ich hatte andere Werte die ich aus dem Alltag einfach kenne.

00:12:32: Deswegen war mir das so passiert.

00:12:34: Kannst du dich erinnern, wann so ungefähr das erste Mal aufkam mit dem Blutdruck?

00:12:39: Also wie viele Jahre läufst du damit so ungefähr um.

00:12:42: Ich weiß auf jeden Fall zehn Jahre ... Das ist natürlich ganz schwer, weil wenn du jung bist und es sehr gut geht, kommst du nicht auf die Idee, den Blut druck zu messen.

00:12:53: Das ist ein Thema, dass ich dann aus einem familiären Umfeld kannte.

00:12:57: Deswegen hab ich das mal getestet.

00:13:00: Vielleicht war's auch bei einem Arzt vor einigen Jahren.

00:13:04: Aber es war nie so ein Fokus, dass man da jetzt unbedingt ran müsste.

00:13:06: Das ist klar, das ist irgendwo da und das muss man beobachten... Wie sagt man so schön hoch normal?

00:13:11: Oder ist dann immer natürlich Ausdrucksweise, die gerne kommen?

00:13:17: Okay also jetzt zum Verständnis einem.

00:13:19: Und das heißt du bist ganz mal zum Arzt gegangen, das war bekannt bereits.

00:13:24: Markus warum denkst Du oder wie denkst du jetzt darüber nach und warum bist Du zum anderen Schluss gekommen als jetzt die Ärzte, die potenziell vorher draufgeschaut haben.

00:13:33: Die meinten lieber einmal beobachten lassen.

00:13:38: Ich hab mir halt irgendwann die Frage gestellt, als ich so mein Präventivweg angegangen bin, wann verändert sich ein Blutdruck?

00:13:47: Und ein Bluttdruck verändert sich dann... Also wenn ich einen erhöhten Blut druck habe muss ich gucken woher kommt er.

00:13:56: Wenn ich zusätzlich übergewichtig bin ist ziemlich wahrscheinlich die Ursache ist, dann muss ich schauen dass es Gewicht darunter geht.

00:14:02: Dann nimmt man durchaus auch mit dem Blutdruck ab oder wird er besser?

00:14:07: Es gibt andere Formen und sogenannte sekundäre Hypertonie also hormonelle Veränderungen

00:14:12: etc.,

00:14:13: aber ich muss mir ja zumindest mal ein Bild machen warum ist dieser Blut druck hoch?

00:14:18: und vor allem bei einer Person wenn ich die vor mir sitzen habe die schlank ist trainiert Ausdauersport macht, also alle Punkte mitbringt die eigentlich den Blutdruck nach unten bringen sollten.

00:14:31: Und dann muss man sagen okay, dann sollte eigentlich die Person einen normalen Blut druck haben außer sie ist Unmengenansalz, ja?

00:14:38: Dann geht es auch so ein bisschen hoch

00:14:41: und

00:14:41: für mich war eben irgendwann der Punkt wenn ich keine anderen äußeren Ursachen habe, die ich verändern kann, die eine Person, die sonst augenscheinlich gesund ist nicht mitbringt, aber trotzdem einen hohen Blutdruck hat muss ich etwas dagegen tun.

00:14:57: Weil... Ich habe ja nichts mehr was sich verändern kann über die Jahre wo ich drauf warten kann dann wird der Blut druck besser weil jetzt so ein bisschen übertrieben gesagt auf was soll ich denn beim Florian warten?

00:15:11: Also er wird nicht abnehmen oder soll er bitte auch nicht.

00:15:14: Er wird nicht mehr Ausdauersport machen.

00:15:17: Er hatte eine perfekte oder nahezu perfekter Ernährungsweise.

00:15:22: Gut, wir haben dann hormonell nachgeguckt bzw.

00:15:25: gesehen ob es da Auffälligkeiten gibt.

00:15:27: die gab's nicht.

00:15:28: damit ist eigentlich sind so die Hauptursachen der sekundären Hypertonie vom Tisch.

00:15:34: Wir haben zusätzlich dann gesehen ob irgendwelche durch Blutungsstörungen, Nierenarterien etc.

00:15:40: werden.

00:15:41: auch das war nicht So.

00:15:42: dann habe ich eigentlich die Hauptpunkte raus.

00:15:45: also wird sich nichts verändern weshalb der Blutdruck runtergeht.

00:15:49: Das Einzige, was man ihm dann noch zu Gute antexten könnte ist das er hat vielleicht einfach eben ein Job, der wahnsinnig stressig ist und sein System so sehr hoch wird.

00:15:59: Das einzige wäre dann mal interessant zu sehen, was passiert am Wochenende oder im Urlaub?

00:16:05: Da komme ich auch nochmal drauf!

00:16:07: Insofern ja eine Komponente.

00:16:09: aber ich kann nicht mehr sagen kündige dein Job und entspann dich den ganzen Tag auf dem Sofa Ist auch nicht schlecht.

00:16:19: Aber ... Das heißt, das ist die einzige Komponente, die übrig bleibt auf die man hätte eingehen können.

00:16:25: Die aber nichts ist, wo ich sage jetzt guck' ich mal und warte mal weil es wird sich nichts mehr verändern.

00:16:30: Darum ist der Nied bei mir so hoch gewesen, dass er sagt wir müssen da was verändern?

00:16:34: Ja

00:16:35: okay also du sagst quasi... Der eine Arzt sagt lass uns das beobachten.

00:16:40: Der beachtet nicht, das is eigentlich nichts weiter.

00:16:44: Also das Alles was weiter passiert, diesen Wert nicht verbessern.

00:16:48: Genau!

00:16:49: Und es wird eher schlechter über die Zeit.

00:16:51: Genau.

00:16:52: Und Florian wie war das für dich?

00:16:54: Als du was mit Markus besprochen hast und dann Markus dir das so erzählt hat und meinte wir gehen das jetzt an.

00:17:03: War das für Dich sofort klar oder dass man das so macht... Was war da die Gedanken bei Dir im Kopf?

00:17:09: Ja, das ist ja... Natürlich musst du dich erst mal darauf einlassen.

00:17:13: Weil es ist erst einmal ein ganz anderes Gespräch, dass du fürst, als du vielleicht gewohnt bist bei einem Arzt, den du vielleicht als Haushaltsbesuchst oder so.

00:17:21: Das ist auch gar kein Vorwurf in diese Richtung.

00:17:23: Sondern wir haben einen großen Aufwand, ihr habt auch einen großen Auffandbetrieb.

00:17:27: Markus, wie gerade beschrieben, seitens Detail gegangen und haben uns drumherum alles angeschaut?

00:17:32: Das sind Dinge die fairerweise vorher gar nicht stattgefunden haben!

00:17:37: Und da war für mich schon überzeugend, okay wir haben jetzt ein Gesamtbild und wenn die Lage so klar ist dann müssen wir das auch machen.

00:17:43: Dann ist es eher für mich erleichtern zu sehen ja ok jetzt gehen wir's auch an.

00:17:46: also wir schleppen das jetzt nicht im Hintergrund rum weil für mich war auch klar

00:17:52: ich

00:17:53: hätte nicht gewusst was hätte ich jetzt im Alltag noch anders umsetzen sollen um dem Thema irgendwie noch zuzutragen um das besser zu machen.

00:18:03: Ganz im Gegenteil finde ich es eher erschreckend, wenn du im Hintergrund Dinge hast und du weißt um Risiken.

00:18:07: Und du weisst auch was das auslösen kann und du gehst es einfach nicht an.

00:18:11: Du nehmst zu Blende, ist es einfach aus.

00:18:12: Von daher fand ich es sehr gut, es dann jetzt wirklich anzugehen zu sagen wir packen's an, machen uns auf die Reise und gucken dass wir das runter kriegen.

00:18:20: Das war bei dir natürlich schon ... Es war jetzt kein schweres Gespräch dir das beizubringen.

00:18:26: Das muss man schon auch sagen, du hast da... also man merkt dir an und da kommt aber auch der Sportler durch Sportlersinn stückweit so oder auch ehemalige Leistungssportler.

00:18:35: ich sage immer so ein bisschen wie so Soldaten ja den sagst du das wird jetzt gemacht das muss man machen und wenn der Weg ist dass ich jetzt zehn Tage einfach durchlaufe dann läuft mal halt zehn Tage durch Punkt und das war für dich halt schon sehr schnell klar.

00:18:48: es ist ein Thema das gehen wir jetzt an.

00:18:51: warum sage ich das?

00:18:53: für viele auch der Moment, dann Medikamente regelhaft einzunehmen.

00:18:57: Oft eine Hürde ist, weil Supplements zu nehmen funktioniert gedanklich bei sehr vielen sehr gut, weil das eben etwas was ja so ein bisschen wie natürlich ist.

00:19:09: beim Medikamenten ist immer die Angst sehr groß vor Nebenwirkungen dass das da eben etwas ist.

00:19:14: und eben auch der Punkt es muss ich täglich nehmen Und wir hatten's in einer Folge Ein paar Folgen zuvor auch schon mal gesagt.

00:19:22: Man muss ein bisschen gedanklich den Weg gehen, so sagen einen Medikament ist etwas wie eine Art Supplement zu behandeln was ich eben nehmen darf.

00:19:33: Es ist interessanterweise in den skandinavischen Ländern wenn man da in den Kliniken ist oder in den Praxen es meistens die Aussage Darf Ich Da Etwas Nehmen und In Deutschland Ist oft Die Aussage Ich Muss Etwas Nemen.

00:19:48: Also das ist ein anderes Mindset.

00:19:50: Sonst können wir eigentlich froh sein, dass wir Möglichkeiten haben darauf einzugehen weil sonst müsste man Florian jetzt sagen ja schön du machst alles perfekt wirst aber dieses Risiko weiterhin haben und wir kriegen es nicht weg Und wir haben eine Möglichkeit.

00:20:09: Wir kommen auf den Verlauf noch.

00:20:11: Es hat sich bei Florian eben auch deutlich gezeigt dass das ein Thema ist, weil sein Blutdruck eingestellt zu bekommen sich extrem hartnäckig gezeigt hat.

00:20:21: Und drum ist es hier umso mehr ... Dass man da an dieses Thema ran musste?

00:20:26: Wie gesagt, das war bei dir sehr einfach, weil du diese Scheu vor der Einnahme von Medikamenten nicht hattest.

00:20:31: Ich find den ganz wichtigen Punkt was du sagst und ich fühl mich ehrlicherweise auch überhaupt nicht als Patient in diesem Kontext.

00:20:37: Das ist auch ganz spannend oder dass das eine Krankheit ist oder irgendwie.

00:20:42: also Für mich war das dann wirklich klar und du hast den Sportler ja aus der Analogie hergestellt.

00:20:48: Der Körper ist ein hohes Gut, die Gesundheit ist ein hoches Gut Und wenn man das erkennt und weiß was die Folgen daraus sind Wenn man das nicht angeht Dann ist es eigentlich eine klare Sache.

00:21:01: Da findet natürlich viel im Kopf statt und man muss sich schon auch irgendwie Bost machen.

00:21:06: am Ende

00:21:08: Wie ging's denn weiter?

00:21:09: Also nach diesem Gespräch wiegst du dann bei dir weiter

00:21:12: Ja, dann haben wir uns auf eine Reise begeben.

00:21:14: Weil das ist ja auch klar... Dann hat er

00:21:16: es mir heimgezahlt.

00:21:20: Dann ging das los!

00:21:21: Dann haben wir für uns Dinge besprochen also Schwerpunkte gesetzt wo gesagt haben da gehen wir ran.

00:21:26: Das war unter anderem das Blutdruck Thema und haben dann uns sukzessive wieder herangewagt das Medikamentös in den Griff zu kriegen nach unten zu kriegen.

00:21:35: Mein Körper hat da am Anfang Markus mal gezeigt, dass er nicht so einfach mitmacht wie der Kopf dann das vielleicht will.

00:21:44: Das wird ja dein Mann Charakter kennenlernen.

00:21:45: Ja es muss auch Herausforderungen geben.

00:21:50: Dann haben wir Schritt für Schritt versucht was ist da wirklich das Beste der beste Weg um das auch verdrecklich zu machen und sind jetzt auch an den Punkt, dass wir sagen können ... Jetzt haben wir's auch geschafft, dass in dem Rahmen es sein sollte.

00:22:03: Also es ist natürlich immer die Kunst dahingehend ein Blutdruck zu senken, aber für den Betroffenen nicht so schnell.

00:22:13: Weil ich muss dir vorstellen wenn mich jetzt einen normalen Blut druck zum Beispiel sagen wir hundertfünfzehn und ich habe jemanden der im Kreislauf Schock ist, die haben meistens irgendeinen Blut Druck von achtzig oder neunzig systolisch spricht, Drop von twenty-fünf bis dreißig Millimeter HG, was die runtergehen.

00:22:35: Wenn ich jetzt jemanden von hundertfünfzig auf hundertzwanzig bringen möchte dann sind das auch dreizig Millimeter.

00:22:42: Das heißt sein Körper ist einfach ein komplett anderen Druck gewöhnt.

00:22:47: wenn ich dem es jetzt sofort nehme dann kommt mir der Fleuren vom Sofa nicht mehr hoch weil sich für den Körper erst mal anfühlt wie ein Schockzustand.

00:22:55: damit muss man schrittweise machen Und bei ihm hat sich aber eben auch gezeigt, dass wir selbst also mit dem ersten Medikament rein sind, niedrig dosiert, nein so gar nichts verändert hat und wir es dann eben sukzessive in der Dosierung gesteigert haben.

00:23:10: Es sind dann relativ bald mit einem zweiten Medikamen als eine Kombination.

00:23:14: Lass uns gerne mal jetzt konkret auf die Sachen eingreifen.

00:23:17: Wir sind gestartet mit Candesatan, also ein mutiger Medikamente?

00:23:23: Was ist da passiert?

00:23:24: Also

00:23:24: kann es so mit eines der gängigsten Blutdruckmedikamente, dass du in der Primereinstellung nimmst bedeutet die Wirkweise ganz einfach gesagt ist.

00:23:35: Es verhindert das ein Stoff an die Rezeptoren der Gefäße binden kann damit sich die Muskulatur des Gefäßes zusammenzieht.

00:23:46: und durch das Zusammenziehen ist der Durchmesser kleiner des Gefäs und dadurch steigt der Druck.

00:23:50: Wenn es nicht bekannt, dann sagt man geht der Druck runter.

00:23:53: Da hat sich in niedrigem Dosierung zu gar nichts verändert bei dir.

00:23:58: Man sagt mittlerweile eigentlich von Leitlinien her sollte man schon in der Ersteinstellung eigentlich sofort mit einer Kombination anfangen also mit zwei unterschiedlichen Wirkstoffen um da von beiden nicht so eine hohe Dosierungstärke zu brauchen und eben zwei Komponenten zu haben, die den Druck runternehmen.

00:24:16: Bei ihm habe ich gesagt, ich möchte erst mal sehen wie intensiv er reagiert oder nicht.

00:24:20: Darum haben wir mit dem ersten begonnen.

00:24:22: Nachdem sich da kaum was verändert hat sind wir dann ziemlich schnell auf ne Kombination gegangen.

00:24:28: Kann das super

00:24:29: Druckmedikament?

00:24:31: Amlodipin.

00:24:31: Amlodi-Pien

00:24:32: kann man so.

00:24:33: Amludipine ist quasi ein sogenannte Calciumkanalblocker bedeutet, wenn ich ein Calcium-Einstrum und Freisetzung in der Muskelzelle habe wird die angeregt sich auch zu kontrahieren.

00:24:45: Wenn ich diesen Kanal blockiere hab' ich den Einstrom nicht oder diese Calcium Auslösung nicht.

00:24:51: damit kontraiert sich die Muskelzele auch nicht.

00:24:53: Dementsprechend habe ich zwei unterschiedliche Wege an die ich gehe um die Muskelezelle des Gefäßes zu hindern sich zusammenzuziehen.

00:25:03: Da hatten wir den ersten leichten Effekt.

00:25:05: Also da war man dann so ungefähr bei, ich glaube so, hundredfünfundvierzig, hundertdrehenvierzzig sowas um den Dreh im Schnitt wo man sagt naja man sieht es verändert sich was.

00:25:15: aber wir sind einfach noch Galaxien davon entfernt dass wir da am Ziel rauskommen.

00:25:19: also wir kamen wir kam von Hundertfünfzig zu Neunzig kamen Wir

00:25:23: genau.

00:25:23: Jetzt komm ich nur von zwei Megamenten auf Hundert Fünfund

00:25:28: Vierzig Zu.

00:25:29: Ja, wie war's?

00:25:30: Fünfundachtzig oder so was.

00:25:31: Da hat sich kaum was bewegt gehabt!

00:25:33: Und Ziel unter Hundertzwanzig zu Achtzig war Unterziehung.

00:25:35: Okay, das heißt da ging es erstmal nicht voran.

00:25:39: Wie hast du das gemessen bei dir?

00:25:40: Also du hast dann einfach immer mit der Manschette das jeweils gegessen?

00:25:43: Genau, regelmäßig um auch wirklich ein Tagesprofil zu haben.

00:25:46: ist es dann schon sinnvoll dann mal in verschiedenen Positionen im Tag das zu machen.

00:25:51: Vor allem merkst du ja dann auch mal... Nach dem Aufstehen ist die Situation für den Körper ein ganz anderer als im Laufe des Tages, wenn du komplett unter Strom bist im Zweifel.

00:26:00: Also das ist regelmäßig vermessen und dann einen Report rausgezogen.

00:26:04: Dann sieht man sehr gutes Bild eigentlich auch.

00:26:06: Wie war bei dir so die Range?

00:26:07: Also, wenn du morgens- mittagsabends hast, hast du da einen generellen Trend bei dir schon erkennen können.

00:26:13: Man konnte das schon erkennen, dass morgens in der Regel niedriger ist als am Tag und abends ... Das kommt immer auf den Messzeitpunkt an.

00:26:23: Wenn du grad aus dem vollen Tag kommst, ist es auch tendenziell höher, als wenn du später machst.

00:26:29: Was auch auffällig war, dass es immer wieder Spitzen gab.

00:26:31: Du konntest ... ganz klare Spitzen auch aussehen, die wir wirklich ordentlich drüber gingen.

00:26:36: Das hatten wir auch über den Verlauf immer wieder gehabt.

00:26:39: Konntest du das bei dir selber mittlerweile auch dann merken?

00:26:41: Also hast du selber ein Gefühl dafür entwickelt, jetzt könnte ich wahrscheinlich einen Humbulldruck haben?

00:26:46: Nein überhaupt nicht!

00:26:47: Das war für mich eine spannende Erkenntnis.

00:26:49: Ich dachte auch halt so schauen wie sich es auch im Körper verändert und so aber... Überhaupt nicht.

00:26:55: Und das ist ja eigentlich die spannende erkenntnis an der Stelle.

00:26:58: Also, man merkt ja viel am Körper.

00:27:01: Tut

00:27:01: nicht unbedingt weh, ne?

00:27:03: Ja, wenn's einem vielleicht irgendwo nicht gut geht oder man sagt, hör auf dein Körper, du wirst es schon irgendwie finden ... In diesem Thema muss ich sagen, merkst du, also ich hab da überhaupt nichts gemerkt und das ist eigentlich dann auch die erschreckende Botschaft weil das natürlich dann im Hintergrund irgendwo schlummern kann, wenn du das nicht weißt.

00:27:18: Ist krass!

00:27:19: Jetzt fragt sich vielleicht ein oder andere... Gut jetzt hast du also etwas was wir als irgendwie schlecht sehen aber du meinst für selber keine Symptome und eigentlich läuft doch alles gut.

00:27:28: vielleicht nur kurz als Einschub, Bluto von Hundertfünfzig zu Neunzig.

00:27:33: Was ist die Gefahr zu einem Bluto vom Hundertzwanzig zu Achtzig?

00:27:37: Also du hast einfach einen wahnsinnigen Anstieg des relativen Risikos für eine potenziell tödlich verlaufende Erkrankung also einer Herzkreislauferkrankungen wie Herzinfarkt Schlaganfall zu entwickeln und Man sagt in dem Bereich allein von hundertzwanzig bis hundertdreißig ist das Risiko, das relative Risiko um bis zu dreißig Prozent bereits höher.

00:27:59: Das heißt alles über hundertdreizig bis hundredvierzig ist nochmal da kommen wir so auf vierzig, fünfundvierzigt Prozent und ab hundertfünfzig.

00:28:07: also da bist du fast bei Hundert und mehr ja?

00:28:11: Und dementsprechend muss man sich mal vorstellen, Du läufst ohne es zu merken, ohne zu wissen In einem Bereich wo du wirklich ein einem Risiko ausgesetzt, bis das da ist.

00:28:25: Nicht nur irgendwie hergerechnet sondern es da ist mit einer Belastung deiner Gefäße dass die darunter irgendwann zugrunde gehen und du fühlst dich völlig gesund dabei.

00:28:39: Okay, das ist noch ein kurzer Einschub.

00:28:42: Jetzt sind wir gerade bei der Medikamentösinbehandlung davon?

00:28:45: Wie ging es dann weiter?

00:28:45: oder was war denn als Nächstes um diese Wussel zu bezüglichen?

00:28:50: Wir haben uns erst mal gefreut und gesagt okay irgendwie ein bisschen, was passiert jetzt hier!

00:28:54: In der Tat war so'n Punkt wo man gesagt hat.

00:28:57: also was mir nicht so ganz gefallen hat waren eben diese starken Spitzen die raus gingen weil man gesehen hat er ist allgemein auf einem Level

00:29:04: zu hoch

00:29:05: Aber schafft es eben trotzdem nochmal durchzuschießen?

00:29:10: Was man an sich ganz gerne macht, ist als weiteres Medikament dann einen sogenannten Beta-Blocker mit hinzuziehen.

00:29:18: Das hilft an entsprechenden, den Beta-Rezeptoren.

00:29:23: Man sagt meistens so um diese Spitzen abzufangen, um ein bisschen Durchschlagskraft aus dem System zu nehmen.

00:29:35: zum einen so eine Energie Drop von so zwanzig, dreißig Prozent nehmen.

00:29:39: Also dass man schon so am Tag sitzt und sich denkt, na ja, es ist jetzt schon ganz nett heute so, aber die Energie aufzubringen um keine Ahnung, sich in der Diskussion mal durchzusetzen, ein bisschen energischer zu sein das wird einem quasi genommen.

00:29:55: Manche merken diesen Effekt gar nicht, aber manche schon.

00:29:59: Und gerade auch bei Sportlern wenn man damit mit dem Beta-Blocker reingeht Die merken schon, dass sie ... Also irgendwo ist wie so der Stecker gezogen.

00:30:07: Die schaffen die Energie bis zum gewissen Grad hochzufahren und dann macht's einen Cut und geht nichts mehr weiter.

00:30:13: Das heißt bei jüngeren, die auch wirklich noch voll energetisch in die Leistung gehen, nehme ich relativ ungern Betablocker dazu um diese Spitzen abzufangen weil ich eben das andere Thema mit Energie noch berücksichtige.

00:30:28: Zusätzlich kann Betablocke Potenzschwäche etc.

00:30:33: machen, jetzt habe ich ihm gesagt ihr hattet drei Kinder das Thema ist durch.

00:30:37: Aber willst du natürlich jemanden auch nicht antun?

00:30:41: Das heißt wir haben dann geschaut okay wir müssen trotzdem diese Spitzen runterbekommen und wir müssen ja das ganze Level noch weiter herabsetzen so dass die Kombination die wir hatten weil sie ja einen ersten Nutzen gezeigt hat.

00:30:54: Also wir haben keine Beta-Blocker verwenden?

00:30:55: Wir haben keine

00:30:56: beta-Bocker verwendet, genau!

00:30:57: Aber das

00:30:58: wäre so normalerweise der Weg...

00:30:59: Das wäre etwas wo man gut darüber nachdenken könnte gerade wenn man diese Spitzen hat dass man das mit rein nimmt.

00:31:05: und dann habe ich gesagt komm lass uns jetzt diese Kombination die bei dir erste Effekte gezeigt hat lasst uns die in der Dosierungsstärke soweit ausreizen wie du es persönlich verträgst.

00:31:15: also sprich kommen irgendwann Nebenwirkungen oder nicht?

00:31:18: Und wir sehen was macht der Blutdruck Und sind damit eben in der Dosierung von Kandesatan und dem Amlodipin im Verlauf dann sukzessive gesteigert.

00:31:29: Und dann auch wirklich am Ende, in der Maximaldosis von beiden angekommen.

00:31:33: Und selbst da war es dann eben auch so dass wir immer noch nicht von den Werten dort waren wo wir hin wollten Widerstandsfähig.

00:31:44: Ja, das

00:31:45: ist lange geprobt.

00:31:48: Man muss dazusagen also du hast ja erzählt von den Messwerten er hat es halt wirklich auch genial gemacht ich habe halt wirklich Listen gehabt von ihm, nein ich hab nicht Listen bekommen, ich hab Excel-Tabellen bekommen mit einem einem grafischen Verlauf, also das ist natürlich mustergültig aufgearbeitet gewesen.

00:32:05: Und du hast dann auch gesehen ab wann haben wir die Dosierung gesteigert und dann eben in einer Timeline gesehen, wann verhält sich was?

00:32:11: Das war mega zu sehen weil man dann eben sehr fein darauf eingehen konnte.

00:32:16: So dass mal gesagt haben gut wir sind jetzt immer noch nicht da.

00:32:20: Beim Florian war der Vorteil, dass er – ich berichtige mich falls ich falsch liege – aber die das Runderziehen des Blutdrucks nicht so stark gemerkt hat.

00:32:30: Wir hatten schon andere, wo wir gesagt haben okay wenn ich irgendwie da sitze und Beinpresse mache und aufstehe dann muss ich mich erst mal festhalten für zehn Sekunden bis mein Kreislauf wieder kommt.

00:32:40: Das ist dann ein Ticken zu streng ja?

00:32:43: Dann muss man natürlich zurück rudern aber sodass man gesagt und gut du hast es bisher vertragen.

00:32:48: wir sind noch nicht dort wo wir hin wollen.

00:32:51: Beide Medikamente in maximaler Dosierung, also was bleibt uns übrig?

00:32:54: Dritt das drauf.

00:32:57: Und dann ist es eben in der Tat so wenn ich mehr als so vier Blutdruckmedikamente im voller Dosierungen laufen habe spätestens dann sollte man sich über eine sekundäre Hypertunie Gedanken machen.

00:33:12: Gründe, warum ein Blutdruck erhöht sein kann.

00:33:16: Die jetzt nicht genetisch familiär zum Beispiel sind eben diese Veränderung der Nierenarterien oder hormonelle Geschichten.

00:33:22: das war jetzt in seinem Fall sehr angenehm weil wir das ja im Vorfeld alles ausgeschlossen hatten.

00:33:26: Das heißt wie konnten sagen Wir müssen jetzt auf nichts weiter Rücksicht nehmen dass Der Hund noch woanders begraben ist Sondern wir konnten einfach freie Freien Gedanken In der Dosierung und in der Medikation weiter hochgehen Und haben dann eben einen drittes Medikament dazugenommen, also HCT heißt es.

00:33:46: Hydrochlorotiazit ein sogenanntes Diuretikum als ein Wassertreiben des Medikaments das eben in entsprechender Dosierung auch einen Blutdruck senkenden Effekt hat und der ist an sich auch gar nicht so schlecht.

00:34:00: und siehe da auch hier haben wir bisher nur die Hälfte der Maximaldosierung benötigt.

00:34:07: Das hat dann schon gereicht, aber man hat gesehen dass der Blutdruck noch mal ein gutes Stück runtergegangen ist und dann kam eigentlich der interessanteste Punkt auch so für uns weil wir dann in eine Zeit kam wo Florian Urlaub hatte und er die Werte im Urlaub weiter gemessen hat und dann aber wirklich wieder als er normal nach dem Urlaub im Job war Und wir hatten ihn dann auch da vorm Urlaub so auf einem Wert so von hundert, naja von hundertfünfundzwanzig für so im Schnitt warst.

00:34:42: Also du warst jetzt noch nicht hundert Prozent perfekt um die Hundertzwanzige und niedriger aber so über die hundertfünfundzwanziges ist er kaum mehr drüber.

00:34:53: Im Urlaub hattest Du Werte von so hundert fünf bis hundert zehn glaube ich sowas in dem Schnitt.

00:34:59: Und man hat halt wirklich gesehen wie stark der Druck runtergeht wenn bei ihm der Druck runter geht.

00:35:06: So, und dementsprechend haben wir dann gesagt okay was auf wenn wir jetzt in der Dosierung noch weiter höher gehen würden?

00:35:13: Dann laufen wir Gefahr dass wenn er im Moment hat wo er irgendwie in Entspannung kommt das er dann zu stark abfällt vom Druck.

00:35:20: Und darum haben wir es jetzt oft dem Level gelassen weil ich gesagt habe ok er hat seinen Job er hat sein Mercedes ein System hoch fährt wenn er gefordert wird.

00:35:30: Das fangen wir jetzt gerade ab.

00:35:31: Wir haben aber genügend Puffer nach unten, wenn er Entspannungsmomente hat.

00:35:36: Bedeutet das wir jetzt quasi noch den Hebel nehmen, dass sie sagen, wir müssen gucken, dass er Möglichkeiten bekommt zumindest kurze Minipausen im Job zu haben woher einfach von seiner Sympathikusaktivität also seine nerven Aktivität die ja so Ja, Fiden-Flight sagt man immer schießt.

00:36:00: Dass er den Sympathikus runterfahren kann und kurze Momente bekommt wo der Parasympathicus übernimmt um das Stresslevel herunterzufahren.

00:36:07: Das wir quasi die letzten paar Millimeter HG um es perfekt zu haben jetzt eher über eine ja so eine Art meditative Komponente unter Tag mit reinnehmen um eben dem Puffer zu halten dass wenn ihr völlig entspannt ist dass es nicht zu niedrig

00:36:23: geht.

00:36:24: Okay, und damit sind wir jetzt gerade bei einem Wert von... ...hundertfünfzehn zu fünfundsiebzig im Durchschnitt.

00:36:33: Oder wo ist der?

00:36:35: So in etwa ja, genau zwischen hundertfünftundzwanzig.

00:36:37: Und ich glaube der letzte Punkt ist wirklich wichtig weil den haben wir ja auch begleitend schon mit reingenommen.

00:36:43: immer die Frage Ja Sport war ja auch Teil eines Lebens vor schon und auch Ausdauersport Das habe ich noch mal intensiviert in der Zeit auch hab das nochmal hochgefahren.

00:36:51: Aber auch das sind so Kleinigkeiten im Alltag, die du einfach umstellen kannst.

00:36:55: Also das sind dann schon Dinge, die musst du schon bewussten deinen Ablauf reinnehmen.

00:36:59: Die sind nicht so natürlich also dass du nicht dein Laptop zuklappst und aus dem Thema kommst, aus dem du gerade bist und dann weiter springst in den Familienalltag und eigentlich noch in beiden Welten gedanklich unterwegs bist.

00:37:12: Einfach mal bewusst einen Cut zu machen sozusagen jetzt... einfach mal kurz durchatmen und die Gedanken mal sortieren.

00:37:18: Das hilft oft auch schon, um da so ein bisschen Ruhe reinzukriegen das ganze System.

00:37:22: Ja, das sind auch so Dinge, die ich damit reingebracht habe, um einfach ein bisschen mehr den Druck rauszunehmen am Ende des Tages.

00:37:31: Ich finde es total spannend, da würde ich jetzt einmal kurz noch tiefer mit reingehen weil wir wollen ja performen zu wollen gut funktionieren und auch Verantwortung schultern.

00:37:42: Und jetzt, das ist mir sehr ähnlich wie bei dir in der Familie Bluthochdruck.

00:37:47: Auch irgendwie aber... Jetzt auch nicht die Option, dass man sagt, jetzt wandere ich nach Bali aus und lebe da für immer?

00:37:52: Zumindest

00:37:52: noch nicht.

00:37:53: Noch nicht!

00:37:56: Was ist deine Routine?

00:37:56: Also wie regulierst du dich selber auch runter in solchen Momenten mit einem anspruchsvollen Job oder mit einem Anspruch von Alter?

00:38:05: Ganz viel Und das ist natürlich Typfrage am Ende auch.

00:38:08: Bei mir persönlich hat es ganz viel mit Planung zu tun, dass es nicht alles zu sehr zuspontan irgendwo reinkommt und dich dann irgendwie in den Stress versetzt sondern da auch ein eigenes System zu haben, Arbeite mit Tutu-Listinnen um da eine Familienstruktur reinzugeben im Tag und auch bewusst Dinge auch zu priorisieren.

00:38:25: Das wird ja nicht anders gehen.

00:38:26: du kannst zwar immer alles jonglieren und alles nehmen wie's kommt und das wirst du auch durchhalten und das wird auch immer gut aussehen.

00:38:35: Du tust dir aber da selbst auch kein Gefallen.

00:38:36: Das ist nicht nur in dem Thema, wenn wir jetzt über Gesundheit sprechen sondern auch wie du die Dinge erledigst am Ende des Tages also welche Qualität du überhaupt an einen Tag legen kannst deswegen schon auch manchmal ganz wichtig dass du dir eine eigene Struktur an den Tag gibst und Dinge auch bewusst blockst wenn du da auf Heirau am Ende brauchst, der dich so strukturierst das es auch machbar ist für die Qualität die du brauchst.

00:38:59: das sind Dinge die mir helfen einfach ein bisschen Struktur heranzubringen zu jonglieren und spontane Dinge zu haben.

00:39:07: Die wir es natürlich im Leben immer haben, im Job wie auch in der Familie.

00:39:10: Aber das einfach ein bisschen bewusster anzugehen.

00:39:14: Und also du schaffst ganz bewusst einfach Strukturen?

00:39:17: Das ist nicht alles spontan oder auf Zufall

00:39:20: passiert?

00:39:21: Genau!

00:39:22: Das ist ja jetzt gerade wenn wir über Routinen sprechen, immer so einen Punkt... Also ich diskutiere morgens ungern mit mir selbst, ob ich jetzt irgendwas mache.

00:39:31: Ob ich dafür eine Motivation habe auch jetzt beim Sport.

00:39:33: also das ist ein klassisches Beispiel.

00:39:35: für mich gehört Sport ganz klar auch eingeplant weil dann machst du es auch.

00:39:39: Ich möchte nicht morgens mit mir diskutieren.

00:39:41: Ist jetzt der richtige Tag für einen Lauf oder nicht?

00:39:44: Das steht fest im Kalender so wie andere Dinge auch und das hilft mir natürlich dass der Tag schon oft per se in der Struktur hat einfach und dann mach' ich's halt auch.

00:39:51: Und das ist schon auch für mich ein wichtiger Punkt in meinem Job weil ansonsten wenn Du den Kalender nicht fühlst Der fühlt sich sowieso irgendwie mit anderen Themen auch im privaten und aber dann vielleicht mit Dingen, die du vielleicht, die nicht so eine hohe Priorität eigentlich haben sollten.

00:40:07: Das heißt wenn deine Sporttermine packst du zum Beispiel wirklich in den Kalender rein?

00:40:11: Mit Vorlauf?

00:40:13: Genau!

00:40:14: Wie viel Vorlauf hast du da meistens?

00:40:16: Ich schaue meistens gar nicht so weit voraus, sondern ich schau in der Woche vor rein.

00:40:20: Man passt es auch rein.

00:40:22: Das ist ja in so einem Job.

00:40:23: Passt du natürlich auch vielleicht mit Dienstreisen oder irgendwie.

00:40:26: das muss ja auch in den Alltag reinpassen.

00:40:28: also nichts ist perfekt und nichts ist zu perfekt lösen und du wirst auch nicht immer die perfekte Woche haben.

00:40:32: aber schauen wir einfach an wo sind die Freiheiten?

00:40:35: Wo passt das rein unter der Woche morgens mal frühmorgens meins wenn die hinterher aus dem Haus sind das ein guter Zeitpunkt Am Wochenende, ich bin jetzt nicht so der Mensch, der mitten am Tag oder abends Sport treibt.

00:40:48: Sondern das muss wirklich dann auch erledigt sein morgens früh.

00:40:50: Das ist die beste Energie und dann geht es ja nach los.

00:40:55: Also das hilft mir einfach ein bisschen Klarheit zu haben, dass es wirklich stattfindet und dass du dich mit dir selbst immer wieder ringen musst wenn du morgens aufstehst.

00:41:03: Ist das jetzt wirklich heute angesagt?

00:41:07: Ja.

00:41:08: Wir sagen wir auch immer, dass Sport ... ... behandelt das wie einen beruflichen Termin, weil es so wichtig ist für deine Fitness.

00:41:14: Und am Ende die eine Stunde sportlich auch mental so viel klarer macht.

00:41:19: Das ist wahrscheinlich sogar... Die eine Stunde, die du arbeit dazugewinst durch Sport auszutauschen macht dir wahrscheinlich einfach auch bessere Qualität der Arbeit.

00:41:29: Und es kann noch sein... Das ist immer die Frage für wen ist das was?

00:41:32: Also ich brauche das einfach.

00:41:33: Ich kenne das aus dem Sport aber auch nicht anders.

00:41:35: also wenn du ein Ziel hast und wenn du auf irgendwas hinarbeitest dann musst du dir deine Struktur geben.

00:41:39: Dann muss ja für dich klar sein wann machst du auch was?

00:41:42: Das ist nicht so ne Gefühlsache.

00:41:44: Also für mich hilft das total!

00:41:46: Wir gehen nachher noch mal auf deine anderen Systeme und Routine ein, da sind wir auch sehr gespannt drauf.

00:41:52: Aber um es nochmal kurz zusammenzufassen was wir jetzt hier bei diesem Workstream Blutdruck gemacht haben.

00:41:56: also wir haben festgestellt Hier ist einfach ein Thema das ist ein variables Thema dass davon abhängt auch wie aktiviert du einfach grundsätzlich bist.

00:42:05: Und dann haben die eben gemeinsam die Entscheidung getroffen Wir wollen dieses System grundsätzlich vom Blutrogrund erfahren aber gleichzeitig können wir nicht darauf verzichten, dass du diese Aktivierung hast und auch dieses anspruchsvolle Umfeld hast.

00:42:19: Und weil du schon in vielen Bereichen so gut optimiert warst haben wir direkt mit einer medikamentösen Therapie angefangen da eben durch verschiedene Runden deinen perfekten Medikamentenmixer zu sagen gefunden und dann nachdem das ihm eingestellt wurde festgestellt okay wir müssen uns die Range bei behalten.

00:42:37: es gibt einen entspannten Florian der ist schon perfekt eingestellt.

00:42:42: Es gibt einen angespannten Florian, der ist vielleicht leicht drüber.

00:42:45: Und als er da nochmal Medikament draufzupackt hat, haben wir ab den langen Beschlossenen eben mehr Strukturen Alltag reinzubringen um einfach das System auch so durch Lebensstil anpasst und noch mal runter zu regulieren.

00:42:56: Das ist alles so... Nö!

00:42:58: Genau.

00:42:59: Vielleicht Frage einmal jetzt, hättest du jetzt auch, dass einfach nur das letzte Medikamente nehmen können?

00:43:06: Und die anderen zwei rausschmeißen können, die nicht frustrieren?

00:43:08: Ist es nicht gerecht?

00:43:09: Nee.

00:43:10: Aber die haben ja nix gebracht, die ersten beiden oder?

00:43:11: Doch

00:43:13: Die Filme bereits, also die haben ja zum einen das Niveau schon ein Stück weit runtergebracht.

00:43:19: Zwar noch nicht so weit... Das

00:43:20: erste aber gar nicht?

00:43:22: ...das erste in der niedrigen Dosierung nicht.

00:43:26: Ah!

00:43:26: Okay.

00:43:27: Wären wir nur bei einem geblieben und wären in der Dosierung maximal gegangen hätten wir sicherlich auch einen leichten Effekt bekommen.

00:43:34: Auch nicht so viel wie wir gewollt hätten, aber erster Effekt wäre da gewesen.

00:43:39: Und du brauchst quasi Ja, es gibt schon mal ... würde ich das andere Einzelnehmen.

00:43:46: Es ist der Lucky Punch und ich hab mehr Effekt.

00:43:50: Wahrscheinlich hätten wir mit dem einen angefangen, hätten wir am Anfang mehr Effekte gesehen?

00:43:56: Aber auch nicht ausreichend, sicherlich nicht ausreichend eingehen.

00:43:59: Und du brauchst quasi die verschiedenen Komponenten, die dann den Körper die Möglichkeit nehmen, darauf einzufügen.

00:44:07: Okay!

00:44:08: Verstanden.

00:44:09: Und merkst du aus dem Alltag, dass du jetzt einen Glutdruck hast?

00:44:13: Nee.

00:44:14: Überhaupt nicht.

00:44:15: Das

00:44:15: sind die Stark!

00:44:15: Ja also ich habe da überhaupt keine... deswegen meine ich ja das ist für mich jetzt... Also nach wie vor, ich hab das vorher nicht gemerkt und jetzt auch nicht.

00:44:21: Ich bin leistungsfähig wie vorher auch mit Vollgas.

00:44:26: Also passt da... Also das ist auch noch mal ein wichtiger Punkt weil die meisten kommen dann sagen ja aber pass mal auf Klar hat der einen hohen Blutdruk wenn er im Job Gas gibt.

00:44:36: oder wenn er Sport macht.

00:44:38: Ja, natürlich dafür ist unser Kreislauf ausgelegt dass wenn ich mehr Leistung bringen muss geht der Blutdruck hoch weil ich einen anderen Durchsatz in meinem Körper brauche.

00:44:46: und das geht auch nicht darum jemanden unter wenn er Performance bringt ihm gar nicht mehr die Chance geben zu können dass er hoch reguliert.

00:44:55: sprich wenn wir jetzt wenn er jetzt irgendwie abgabe Termin Vollkolls und sonst was ist, wird er sicherlich auch mit den Medikamenten wenn wir ihm in der Hochzeit am Tag messen würden.

00:45:08: Kommst du bestimmt auch auf Hundertdreißig oder ein Zweiunddreessig hoch?

00:45:12: Wenn ihr Sport macht hat ja auch einen Druck von Hundertfünfunddreissig.

00:45:16: Aber davor hätte halt dann Blutdruck vielleicht von zweihundert gehabt unter dem Sport und eben nicht von hundertdreißig.

00:45:27: bedeutet der Körper kann trotzdem hoch regulieren, er kann sich weiterhin mehr versorgen wenn es braucht.

00:45:34: Aber er läuft eben sonst nicht mehr in den gefährlichen Bereichen und darum geht's.

00:45:39: Also das

00:45:40: Durchschnittsniveau im grünen Bereich aus einem roten Bereich?

00:45:43: So ist es genau!

00:45:46: Wie häufig ist so ein Fall?

00:45:48: meinst du also was wir zu durchgesprochen haben?

00:45:52: jemand der unbemerkt in dem... Roten Bereich einfach läuft?

00:45:58: Ehrlicherweise ist es so hoch wie bei Florian, ist das nicht so häufig.

00:46:01: Aber um die Hundertdreißig oder am Tag über und um die hundertdreizig zu takten ... Also würde ich sagen wahrscheinlich sogar fünfzig Prozent.

00:46:11: Bei jemandem der fit ist?

00:46:12: Und bei jemandem vielleicht noch nicht so fit ist da

00:46:15: fast immer.

00:46:16: Okay also jemand der fit is und hochtaktet, dass es sehr sehr häufig ist du.

00:46:21: Jemand der vielleicht noch unfit ist, vielleicht ein paar Gewichtsthemen hat nie so viel Sport gemacht Umso mehr.

00:46:26: Da ist eigentlich fast überall ein... Also

00:46:28: jemand, der bisschen Übergewicht oder bisschen Mehrgewicht hat, unfit ist selten jemanden mit einem Druck von weniger als hundert, sieben und zwanzighundert, achtundzwanzig so im Schnitt

00:46:40: kommt.

00:46:42: Selten.

00:46:42: Okay.

00:46:43: Ah, spannend!

00:46:44: Das betrifft echt ganz schön viele Leute.

00:46:45: Nicht nur ...

00:46:47: Genau.

00:46:49: Da wäre ich bei meinen Kollegen mit, wo man sagt Wenn ich das bei jemandem so jemanden sehen würde, würde ich sagen pass auf.

00:46:58: Wenn du jetzt mal mehr Ausdauer machst und wenn du jetzt paar Kilo abnimmst... Und du legst im Schnitt aktuell bei hundert, siebenund zwanzighundert, achtundzwanzig.

00:47:06: ...wenn du die anderen beiden Themen durch exzettierst dann wirst du kein Blutdruckthema haben.

00:47:14: Also da kann man schon sagen wir geben dir mal noch drei Monate Zeit gehen die Themen an.

00:47:18: Wenn die sich verändern machen wir in drei Monaten wieder.

00:47:21: Und wenn es sich verändert hat und der Blutdruck immer noch hoch ist, dann müssen wir's angehen.

00:47:26: Aber oftmals kriegst du es eben damit wirklich vom Tisch das Thema.

00:47:32: Abschließend zu dem Thema Flora wie was bei dir?

00:47:34: Was war für dich so das größte Learning aus diesem Prozess bei dir selber?

00:47:40: Erst mal lernst du natürlich unfassbar viel über diese Hintergründe, diese medizinischen Hintergrunde... dass es vor auch gar nicht so bewusst ist.

00:47:49: Super spannend, erst mal finde ich.

00:47:51: Aber du leinst natürlich auch viel für dich selbst weil du am Ende auch wenn du jetzt in Bewegung bist und was dann dahinter steht auch im Blutdruck wie du das gerade gesagt hast, wo fährst du hoch?

00:48:03: Wo tagtest du vielleicht einfach auch höher am Tag?

00:48:07: Das ist ja schon etwas, was du durch diesen Prozess auch bewusster nochmal wahrnimmst.

00:48:10: Du hast eher so... im Alltag einfach auch so, wie er dann liegen lässt.

00:48:14: Und das will ich auch schon mal wichtig für sich selbst zu verstehen.

00:48:18: Man gibt es vielleicht auch Momente ... Das siehst du meist an den Tagen vor, dass die so werden mit Ausnahmen von wenigen Überraschungsmomenten, die natürlich immer wieder da sind im Alltag.

00:48:28: Aber du siehst Tage vorher schon an ob die tendenziell voll und schwierig sind oder ... Dann kannst du natürlich auch bewusst gegensteuern vielleicht sagen, okay dann mach ich bewusst mal wirklich einen Ausdauerlauf hinten dran und laufe ich das frei.

00:48:42: Man kann ja auch viel gestalten am Ende.

00:48:44: Das war für mich nur mal ... das Learning einfach bewusster mit den Themen hervor anzuschauen weil du weißt es am Ende auch wie du Tage am Ende ablaufen und wie du auch wo reagierst.

00:48:54: also was macht dich vielleicht persönlich auch?

00:48:57: Was strengt dich an?

00:48:58: Was stresst sich auch und was ist vielleicht gar nicht so schlimm, was vielleicht andere wiederum stressen würden.

00:49:02: Also da kennt sie ja jeder am Ende auch selbst der besten.

00:49:06: Da habe ich viel gelernt in der Zeit weil natürlich dann Fokus drauf war, weil wir immer wieder geschaut haben wo dran liegt das jetzt eigentlich?

00:49:11: also wenn mich diese Kurven sehen warum war da in diesem Wochenende war es jetzt entspannt und dann dem anderen nicht.

00:49:16: Und was war da eigentlich?

00:49:19: Warum sind die Werte da so hoch?

00:49:21: Und dann fängst du natürlich an, die Dinge zu hinterfragen und zu belegen.

00:49:25: An welchen Themen könnte das liegen oder an welche Personen ... Nein, also ... Das war superlehrreich einfach dadurch, dass wir den Fokus darauf hatten und die Worte auch gesehen haben derzeit diese Kurven und das einfach mal zu hinter fragen.

00:49:41: Urlaub war superentspannt!

00:49:42: Also das ist super wirklich runterfährt und ja.

00:49:49: Okay, Blutdruck.

00:49:50: Einmal an dem Workstream haben wir jetzt einen Haken dran gepackt.

00:49:53: Wir haben noch ein zweites Workstream bei dir gehabt und zwar das Cholesterin Lipoprotein A. Wie ging es da?

00:50:03: Also wusstest du davon schon Bescheid?

00:50:05: oder war das was Neues für dich dass du da ein Thema hast?

00:50:10: Das war für mich neu.

00:50:12: Lipoproton A kannte ich auch nicht.

00:50:15: Willkommen!

00:50:16: Jetzt kenn' ich's.

00:50:17: Das ist ja, das finde ich in der Tat ... will gar nicht so negativ einsteigen.

00:50:22: Aber das find ich schon fast erschreckend, dass man das so wenig kennt und dass es am Ende, wenn man sich mal anschaut wie wichtig dieser Marke eigentlich am Ende ist für eine Risikobestimmung, dass doch auch so wenig im Fokus ist.

00:50:35: Und nee, kannte ich vorhin nicht.

00:50:37: Ich wusste auch nicht, dass ich da einen Thema habe weil ich für mich immer so diesen Gedanken hatte Also ich treibe super viel Sport, bringe da Leistungen und Ernährung.

00:50:46: Habe für mich auch mal irgendwann das so ein Prozess sukzessive so umgestellt, als ich schon auch das Gefühl hatte, ja, da gibt es mal Tage, da läuft das irgendwie komplett schräg klar?

00:50:55: Das ist so!

00:50:56: Aber im Grunde... ...achtzig zwanzig läuft es so durch uns ordentlich gesunde Ernährungen.

00:51:03: Deswegen war das für mich schon überraschend.

00:51:05: erstmal dass da überhaupt zum Thema ist.

00:51:09: Markus, du hast mir mal den Satz gesagt.

00:51:12: Der hat sich bei mir wirklich eingeprägt als du auf der Intensivstation warst.

00:51:15: Man ist so jeder junge Mensch mit einem Herzinfarkt reingekommen ist hatte ein erhöhtes Lieblingsprodukt.

00:51:21: Also kannst nicht sagen jeder aber wirklich fast jeder die jung war und mit einem Herzenfakt kam konnte es da eigentlich von ausgehen Oder du konntest zumindest Wetten machen, ob da eine Erhöhung ist oder nicht.

00:51:38: Weil es schon sehr häufig vorkam.

00:51:40: Ja,

00:51:40: weil wenn man zuguckt, also Florian, du siehst weiter davon entfernt so was zu haben kann man sich gar nicht vorstellen.

00:51:48: als Person ne?

00:51:50: Du warst in der Bestandsaufnahme, haben wir festgestellt, also dein LP klein A war bei neunundfünfzig Milligramm pro Dezilliter.

00:51:59: Wir sagen immer, alles über dreißig ist zu hoch.

00:52:03: Korrekt Markus?

00:52:04: Genau also du hast ab dreizig und mehr beginnt es quasi durch das LPA ein erhöhtes Risiko für eben diese Herzkreislauferkrankung oder die Entstehung dieser Erzkreislauferkrankungen losgeht.

00:52:17: Du hast nochmal einen größeren Hebel ab fünfzigundmehr.

00:52:20: Also da nimmt das Risiko noch mal deutlich zu Und es wird noch einmal deutlicher nicht nur so sehr das Lipoprotein A oder die Erhöhung des Lipoprotinos, sondern je höher es ist, desto relevanter wird es.

00:52:35: Wie viele andere Risikofaktoren hast

00:52:37: du noch?

00:52:38: Und da war eben der Punkt dass wir aufgrund dieses erhöhten Lipop protein haben wir bei ihm ja den Blutdruck noch mit drin gehabt und Das is ne Kombi wo man seit Vorsicht damit hebel ich mein Risiko deutlich höher.

00:52:53: Was bei ihm interessant war, war eben dass er eine, ja man sagt an sich eine positive Familienanamnese bedeutet.

00:53:02: Also wenn einer der Angehörigen ersten Grades also sprich Eltern unter sechzigsten Lebensjahr einen Herzinfarkt oder Schlaganfall hatten dann wird es offiziell als familiäre Vorbelastung betitelt.

00:53:17: Man muss aber eigentlich ein Schritt weitergehen und sagen Vorsicht gibt es den Herzkreisel auf Erkrankung bei mir in der Familie überhaupt.

00:53:27: Und dann mal den Schritt weiter zu gehen, wenn ja, woher könnte das kommen?

00:53:31: Und bei ihm war's eben so dass der Großvater ein Herzinfarkt hatte.

00:53:37: und warum ist mir das wichtig den schritt weiter vorzugehen?

00:53:41: Da kann ich aus meiner eigenen historie mit sagen, dass mein Großväter am Herzinfakt verstorben ist.

00:53:49: Bei dem hat jeder gesagt, er hat eine fränkische Wirtschaft geleitet.

00:53:52: und da hat jeder dann gesagt mein Gott der ist übergewichtig.

00:53:54: Der hat halt abends mitgetrunken, der hat auch geraucht.

00:53:56: Er hat alles dafür getan das es ein Herzinfarkt hat.

00:53:59: Mein Vater hatte nie geraucht, hat nie getrunken war schlank, war Leistungsturner.

00:54:06: ich weiß nicht wie meine Mutter gekocht hat.

00:54:10: also da war jetzt auch nichts wo man sagt ja gut er hat das Fränkisch weitergeführt aber mein Vater hatte als Aus anderen Gründen ist dazu kam, dass er dann eben auch ein Herzkatheter mal bekommen hat.

00:54:21: Also man hat die Gefäße angeschaut.

00:54:23: Am Ende eine Blutversorgung von genau noch zwei Prozent und hatte Gefäse, die ausgesehen haben wie eigentlich wenn er die Wirtschaft geleitet hätte.

00:54:32: Wie mein Opa so ja?

00:54:34: Wo wir auch gesagt haben stopp mal!

00:54:37: Da gibt es ne familiäre Komponente drin.

00:54:40: Und dementsprechend muss man einfach mal hellhörig werden, wenn es in der Familie da irgendwas gibt.

00:54:46: Und wenn man jetzt mal die Historie durchgehen würde und sagt, okay wir haben beim Florian Hütteslipoprotein A. Das ist ein genetischer Marker das heißt den hat er von irgendwem aus seiner Familie?

00:54:58: Wenn man jetzt einmal Vater- und Großvater das bestimmen würde sehr wahrscheinlich dass es da aus der Linie dann kommt.

00:55:07: und da der Ursprung mit liegt kann natürlich auch sein, dass der Opa da irgendwie Vollgas gegeben und es kommt von der mütterlichen Seite her.

00:55:13: aber an sich also Von der Wahrscheinlichkeit her ist es relativ hoch.

00:55:19: Darum muss man sagen, pass auf!

00:55:21: Junge du hast ein erhöhtes Lipoprotein-Ahr Du hast einen Blutdruckthema?

00:55:25: Du hast in der Familie etwas?

00:55:27: Es schreit eigentlich alles in die Richtung dass du definitiv ein erhöhte Risiko dafür isst.

00:55:34: Und okay und dazu kam dazu noch das LPA genetischer Wert.

00:55:38: jetzt haben wir auch die Cholesterienwerte da bestimmt.

00:55:41: Einmal LDL Cholestering Das alte schlechte Cholsterine Und das Apo Lipoprotein B, was das neue steigte Cholesterin ist.

00:55:51: Bei beiden warst du außerhalb der Range und war quasi rot markiert.

00:55:55: Einmal hundertundzwanzig Milligramm pro Deziliter LDL... ...und siebenundneunzig Milligrammen pro Deziliter Apo.

00:56:00: Da muss man dazusagen die Range ist ein bisschen angezogen.

00:56:03: Es ist jetzt nicht die klassische

00:56:06: Leitlinien-Range?

00:56:06: Das ist deine, unsere Longevity Range.

00:56:08: Genau!

00:56:09: Nicht krank sondern langfristige Gesundheit.

00:56:11: Genau ganz genau auch ... angesetzt an den Punkt, wenn ich ein erhöhtes Lipoprotein A habe.

00:56:17: Wo sollt dich quasi sein?

00:56:20: Dass man nur die Trendschärfe hat.

00:56:22: Ja.

00:56:23: Und okay, das heißt dann kam das zurück rot im Dashboard... Wie hat es dir angefühlt?

00:56:29: was war da so am Kopf los bei dir?

00:56:30: Das ist ein deutlicher Unterschied zu dem Thema, was wir vorhin besprochen haben.

00:56:33: beim Blutdruck-Thema wusste ich irgendwo, da ist was.

00:56:38: Und das war für mich klar, dass es irgendwie ein Thema sein könnte.

00:56:41: Das war für mir schon jetzt hier überraschend.

00:56:43: Zum einen weil ich diese Marke vorher überhaupt nicht kannte.

00:56:47: Kohlesterin hat man schon mal gehört aber schreibt man eher finde ich so absurd.

00:56:51: ja das ist ja irgendwann mal klar kommt das halt wenn man vielleicht älter ist.

00:56:55: also dann kommt da ist es irgendwann ein Thema.

00:56:57: Aber wer jung ist in den Sport treibt, da kann das ja kein Thema sein.

00:57:01: War für mich schon überraschend und eher der Punkt wo ich mich erst mal drauf einlassen muss, gedacht habe, was steckt dahinter?

00:57:08: Kann man das irgendwie anders lösen?

00:57:09: Auch das haben wir diskutiert.

00:57:10: nur... auch die Frage, wie willst du jetzt da, also Art dieses Slipo-Klein A, kannst du sowieso nicht ändern?

00:57:19: Da kannst du nichts dran machen!

00:57:20: Und wie kriegst du diese übrigen Werte noch runter?

00:57:22: An was willst du noch schrauben um das wirklich zu

00:57:26: verbessern?!

00:57:27: Da gibt es jetzt nicht so viele Hebel bei mir, weil das halt alles schon relativ zum Glück relativ gut schon aufgestellt war.

00:57:33: Auch was Ernährung angeht etc.

00:57:35: Ja und in solchen Fällen schrie natürlich bei dir mal die Alarmglocken, weil du sagst hier sind die Werte zu hoch mit den Risikofaktoren und aber auch gut angefasst dem Stil.

00:57:45: Hier müssen wir jetzt ran und... Was habt ihr dann gemeinsam entschieden loszulegen?

00:57:50: Gut

00:57:50: oder was?

00:57:50: denn?

00:57:51: der Punkt ist da eben Wie du es schon gesagt hast, wir sind relativ schnell in eine Sackkasse gekommen und sagten, du hast eigentlich nichts was du jetzt verändern kannst.

00:57:59: Was diesen Wert noch runterbekommt?

00:58:01: Wir müssen aber eigentlich mit dem Wert, mit dem Cholesterinwert niedriger kommen damit das Thema diese mikroentzündlichen Prozesse durch das Cholestering an den Gefäßen für ihn kein Thema wird.

00:58:14: Und wenn er schon Sport hat, wenn er ein normales Körpergewicht hat und eine super Ernährung hat dann kann ich hier kein Hebel mehr um das zu verbessern.

00:58:23: Damit waren wir auch hier an dem Punkt dass man gesagt haben Wir müssen das Ganze mit Medikamenten entsprechend einfach runterdrücken.

00:58:32: Da macht man es ein bisschen anders als beim Blutdruck, also da fängt man mit einem Medikament an und ist das klassischste und wirklich eigentlich effizienteste Medikamente in sogenanntes Statin.

00:58:45: Also wir haben bei ihm Rosovastatin genommen – in der niedrigsten Dosierung.

00:58:49: Ich fange immer in die niedrigste Dosierung an egal wie hoch das Cholesterin ist um auch hier zu sehen, wie gut reagiert der Körper drauf und ob man irgendwelche Nebenwirkungen hat.

00:59:01: Denn beim Statin muss man wissen, es kann zum Einveränderung in den Blutwerten machen.

00:59:05: Also es kann einen speziellen Muskelwert, der zeigt ob Muskelzellen in Anführungszeichen kaputt gehen.

00:59:11: Ob der ansteigt?

00:59:12: Das können die Leberwerte leicht ansteigen.

00:59:14: Das dürfen sie zu einem gewissen Grad.

00:59:17: Das ist dann quasi das neue Normal Null von dem Betroffenen.

00:59:22: aber das muss man einfach mal sehen.

00:59:24: wie stark ist da eine Dynamik.

00:59:27: Und was die Statine durchaus machen können, ist so eine gewisse Müdigkeit in der Muskulatur oder auch ein vermehrtes Krampfbilden.

00:59:39: Da ist die Datenlage zwar eigentlich so dass es eher etwas weniger häufig auftritt als ich's in der Praxis sehe weil Ich schon häufig habe, dass die Patienten, die ich darauf einstelle auf dem Statin kommen und sagen sie merken, dass es sich einfach anders anfühlt oder Krämpfer haben oder eingeschränkt sind.

01:00:01: Ich nehme selber einen Statin, ich kann das komplett nachvollziehen.

01:00:05: also bei mir ist es wirklich dosierungsabhängig.

01:00:08: Wenn ich eine Pause von einer Woche mache, habe ich gar nichts.

01:00:11: in dem Moment an dem Tag wo ich es nehmen merke, dass ich leichter einkrampft beim Sport bekomme Und das geht bis zu einer gewissen Dosierungstärke und wenn ich den Punkt überschreite,

01:00:22: dann

01:00:23: bleibt mir der Unterschenkler am Oberschenkel hängen so ungefähr.

01:00:26: Dementsprechend also für mich ist es schon ein Thema dass da ist.

01:00:31: Aber nichtsdestotrotz man fängt niedrig an und schaut einmal wie die Verträglichkeit wohin geht die Reise?

01:00:36: Und macht so nach ja knapp sechs Wochen macht man dann einmal eine Blutkontrolle und zieht.

01:00:42: Okay

01:00:42: und das Ziel was du erreichen möchtest Das ist den Effekt, korresterin runter ohne Nebenwirkung.

01:00:50: Genau!

01:00:50: Oder mit so geringen Wemülchen nehmen.

01:00:51: Das ist das Ziel was du erreichst?

01:00:52: Ganz genau.

01:00:53: Und für

01:00:53: jeden ist der Medikament ein Mix davon und deswegen ist es rumgestellt.

01:00:58: Wie war's jetzt bei dir?

01:01:01: Ja, das hat super geklappt also auch da nicht so einfach.

01:01:04: Er

01:01:04: hat absolut seinen Weg beibeyhalten wie er mich bei YouTube schon hatte.

01:01:08: Darf mir so wenn ich ihn einmal auf... auf die zwölf geben kann, am meisten zweites Mal auch.

01:01:14: Aber ich hab also in der Tat das war genau das.

01:01:17: Das ... Wohin hatten wir ja eine Situation?

01:01:19: Da habe ich überhaupt nichts gemerkt und da ging es einfach so weiter.

01:01:22: Das war hier ganz anders.

01:01:23: Ich bin regelmäßig, dreibregelmäßig Sport und es hat sich einfach was verändert.

01:01:28: Und ich wusste erst mal nicht, liegt es jetzt daran, dass ich Sport intensiviert hab?

01:01:32: Also das war einfach ein Gefühl wie, ich bekomme viel schneller einen Krampf wenn ich Sport mache Dachte ich gut, das kann jetzt erst mal an der Belastung liegen.

01:01:41: Wenn du Training umstellst und was machst, dann kann es ja durchaus mal sein.

01:01:45: Es war aber in der Häufigkeit auch irgendwann klar, dass es nicht normal ist, wenn du normale Läufe machst ... In der Belassungsintensität, die vorher komplett normal war?

01:01:52: Das war aber auch weil du dich schon sehr gut kanntest an sich wie du funktionierst.

01:01:56: Weil als du mir geschrieben hast, war er dann auch so ... Pass auf, ich merke gerade, dass ich irgendwie weniger die Leistungen bringen kann.

01:02:05: Ich merk, es tut irgendwie weh!

01:02:08: Ich habe aber auch das und das im Training verändert.

01:02:10: Ich hab einen deutlich höheren Load auf die Muskulatur gebracht, und dann hast du halt gemerkt klar er weiß was er macht im Sport Und hat sich der primäre Ansatz war habe ich irgendwo ein Regenerationsthema oder sind meine sind meine Trainings Einheiten out die aufeinander folgen irgendwie zu belasten für Beinmuskulatur

01:02:29: oder was man

01:02:29: kann Wo wir dann auch gesagt haben ja So wie du es umgestellt hast Eigentlich nicht.

01:02:37: Und dann war, was du gerade gesagt hast genau der Moment, dass er eben gesagt hat.

01:02:41: und selbst wenn ich mich leicht belaste habe.

01:02:43: Ich das.

01:02:44: Das hatte ich sonst nicht vorher.

01:02:46: Da ist schon der Moment wo man auch wieder hellhörig werden muss.

01:02:49: man sagen Vorsicht!

01:02:50: Das kann schon auch Medikation sein.

01:02:53: Dann kommt der moment wo Medizin extrem einfach wird weil dann lässt ihr es halt einfach mal weg für zwei Wochen und guckt ob's weg geht.

01:03:01: Wenns weggeht, dann freuen wir uns.

01:03:03: Man fängt es wieder an Und wenn es wieder kommt, dann weißt du ganz klar positiver Nachweis.

01:03:08: Es ist das Medikament und so haben wir's auch gemacht.

01:03:15: Bedeutet Du kannst von dem Statin gibt es unterschiedliche Entwicklungsstufen.

01:03:21: Du kannst ein anderes Statin erst mal ausprobieren und schauen ob man da auf selbe Weise reagiert?

01:03:27: Ja kann man machen!

01:03:28: Wir haben es bei dir anders gemacht als eine Kombination zwei etwas schwächer wirksamen Medikamenten genommen haben.

01:03:37: Dem einen, das ist E-Cetimip heisst es, das verhindert quasi dass Cholesterin erst in die Maße über den Darm aufgenommen wird in die Blutbahn.

01:03:47: Das heißt ich habe per se schon mal weniger.

01:03:49: und das andere ist sogenannte Bempeduin Säure.

01:03:52: Das ist ähnlich wie ein Statin, wirkt nur quasi zwei Wirkmechanismen früher in einem anderen Zeitpunkt des Prozesses eingreift, anderes Nebenwirkungsspektrum.

01:04:08: Das kann zwar auch mal diese Muskelschmerzen machen aber deutlich weniger als beim Statin an sich.

01:04:15: und diese Kombi ergänzt sich eben auch in der Wirkweise so dass wir gesagt haben okay lass schauen hast du hier runter beschwerden?

01:04:26: Und vor allem auch wie niedrig kommst Du?

01:04:28: und da hat sich aber jetzt vom Cholesterien her.

01:04:31: Und da hat sich dann in der Verlaufskontrolle gezeigt, dass du extrem gut auf das Medikament anschlägst.

01:04:36: Weil er eigentlich durch die Konstellation in einen Bereich gekommen ist wo man jemanden einstellt wenn ich einen hoch oder höchste Risikopatienten vor mir habe.

01:04:47: Also er ist jetzt im Cholesterinwert mit.

01:04:50: Wir haben ein LDL-Cholesterines von dreiundfünfzig und den APOPE von, ich glaube, fünfzehnzig sind es genau.

01:05:00: Das ist etwas so niedrig, wo du sagst, der müsste eigentlich schon Herzinfarkt gehabt haben.

01:05:04: Dann stellt mir jemanden auf die Tiefe eins ungefähr und also da reagiert er sehr gut ohne Nebenwirkungen meines Süßens.

01:05:11: Ja genau.

01:05:14: Jetzt kann man natürlich drüber streiten und sagen klar aber warum mache ich jetzt nicht wenn ich so gut darauf anschlage?

01:05:20: Warum mache ich nicht nur ein Medikament?

01:05:25: Kann man durchaus machen um mal zu sehen, wie reagier ich auf... also wie intensiv reagiere ich auf eines.

01:05:32: Andersrum kann man sagen, ich weiß um ein Risikoprofil und wenn ich jetzt schon etwas einnehme und ich habe keine Beschwerden und ich hab den Effekt das sich so niedrig kommt dass ich eigentlich nicht niedriger sein müsste dann nehme ich das positiv mit.

01:05:50: und darum haben wir uns dafür entschieden, dass wir es quasi kombiniert lassen und so weiter.

01:05:55: Farnasmus

01:05:56: Ist das das berühmte ApoB eines Kleinkindes, oder wäre das noch gewesen?

01:06:01: Das geht sehr in die Richtung.

01:06:04: Es ist nahezu beim KleinkIND-ApoB.

01:06:08: Also wie frisch geboren.

01:06:11: So fühle ich mich auch.

01:06:15: Jeden Morgen sind Kinder gesagt ihr habt mittlerweile ein höheres ApoBo.

01:06:22: Okay, jetzt will ich gleich gerne mal reingehen auf die Umsetzung was sonst noch im Alltag drum herum passiert ist.

01:06:26: Aber es heißt werden fest Festgestellungen Dein größer Optimierungsbucket Ist das ganze Herzkreislauf Thema Größeren Blutdruck Genetische Werte Famineslerie haben dafür gesprochen zwischen den Faktoren Und dann haben wir versucht oder in diesem Protokoll auswärts durchgeführt haben eben all die Fakturen die wir modifizieren können eben zu Modifen.

01:06:48: Ein Punkt ganz kurz vielleicht noch ... in der Herangehensweise bei ihm gerade auch mit am deutlichsten, dass es... ...in dem Fall ja wirklich der Fokus drauf ist, in der Performance zu bleiben.

01:07:01: Es bringt ja nichts nur zu sagen super ich habe jetzt einen Laborwert behandelt,... ...weil ich hab jetzt einen Wert von keine Ahnung vielleicht auch einundfünfzig oder so.

01:07:10: Habt das statt hin.

01:07:10: dabei kann aber meinen Sport nicht mehr machen oder nicht mehr die Leistung bringen, die ich von mir gewöhnt bin.

01:07:16: Wo man sagt er... Das musst du halt jetzt in Kauf nehmen, damit du den tollen Wert hast und das Risiko vom Tisch ist.

01:07:23: Sondern man sollte da schon immer die Motivation halten und zu sagen komm wir gehen die Extraschleife und probieren nochmal eine andere Konstellation weil es geht dass man einfach auch Nebenwirkungen so gering wie möglich bekommt damit die Performance nicht eingeschränkt ist.

01:07:41: Und ein Trade-off zu machen sein, naja gut das ist jetzt so, das nehme ich jetzt hin.

01:07:48: Das kann man dann machen wenn ich wirklich jegliche Konstellationen ausgelotet habe.

01:07:53: aber da sollte die Motivation bleiben wirklich zu sagen wir müssen in den Blutwerten dahin kommen dass es... dass wir sagen können das Risiko ist vom Tisch Aber es darf kein Einbruch der Performance sein.

01:08:07: Weil das ist im Prinzip ja das, was auf lange gerechnet den größten Hebel hat.

01:08:12: Mir bringt's nichts wenn er ein wunderschönes Cholesterin hat aber keinen Sport mehr machen kann weil der Hebel über Sport einfach viel höher ist als übers Cholsterin.

01:08:22: Okay und jetzt haben wir drüber geredet.

01:08:24: also auch erst mal danke dir da für das Teilen von der Reise.

01:08:29: Jetzt haben wir über viele Sachen gesprochen die aus einem strategisch konstipiert wurden.

01:08:33: Lass uns jetzt gerne mal drüber sprechen, wie du dir ein Alltag umgesetzt hast.

01:08:36: Weil das glaub ich auch spannend ist für viele zu hören, weil glaube ich viele in einer ähnlichen Lager-Situation aus sind wie du.

01:08:43: Jetzt hast du dieses Paket eben von Markus hier bekommen.

01:08:47: Was hast du in deinem Leben für Stellschrauben angepasst und das umzusetzen?

01:08:52: Also ich bin ja ein bisschen beruflich vorgeprägt, wie man so Themen rangeht.

01:08:56: Ich mach das gerne ein bisschen strukturiert.

01:08:58: Überleg mir ... Jetzt haben wir hier so ein paar Themen die wir sortieren müssen und in den Alltag bringen müssen.

01:09:03: Ich überlege mir immer, wie kannst du das jetzt?

01:09:06: Wie machst du das möglichst mit wenig Energie auch im Alltag?

01:09:10: Wo hast du den geringsten Energieverlust jeden Tag um Dinge zu organisieren?

01:09:16: Das sind unterschiedliche Sachen.

01:09:17: Beispielsweise was wir vorhin schon besprochen haben.

01:09:19: Dass Sportroutinen in Galender gehören.

01:09:22: Genauso hab ich auch andere Routinen, wie als ich würde nie an die Medikamente denken.

01:09:25: Die Markus schrieb immer jeden Tag, jeden Morgen wenn nicht mit denen ich aufschreiben würde.

01:09:29: also ich arbeite sowieso beruflich in der To-do-Liste und das habe ich dort auch drin damit ich da wirklich aus dem Kopf habe und dann wirklich dran denke und das sehntag durchziehe.

01:09:40: ich glaube dieses Systeme schaffen sich irgendwie, das kann jeder anders.

01:09:45: Sich System zu schaffen im Alltag, dass die funktionieren.

01:09:47: Das finde ich super wichtig, dass du nicht Tag für Tag diese Energie aufbringen musst und an Dinge denken musst in der Umsetzung.

01:09:55: Ja,

01:09:55: d.h.,

01:09:56: du hast dir auch deine Medikamente als ein täglich wiederkehrendes Tudur eingegangen?

01:10:00: Genau!

01:10:00: Das kommt direkt morgens oder je nachdem wann das sein muss.

01:10:04: Ansonsten ist das in einem Familienalltag und einen Berufsalltag geht das ganz schnell mal unter Da geht das morgens direkt los, dann bis alle aus dem Haus sind.

01:10:13: Also die Familie haben, die in einem anstrengenden Job sind, die wissen das... Dann läuft der Tag schnell mal los und dann ist Mittag und du fragst dich eigentlich wo die letzten Stunden waren?

01:10:22: Und wenn das nicht passiert, da habe ich einfach das reingebracht.

01:10:27: Das hilft mir einfach, dass es wirklich konsequent auch dann gemacht wird!

01:10:31: Also das ist wirklich ganz wichtig, finde ich.

01:10:33: In der Umsetzung jeder Kanton macht es sicher anders aber sich wirklich für sich zu überlegen was mein System wie sorge ich dafür dass ich das umgesetzt kriege?

01:10:43: Das ist schon superwichtig erst mal am Ende da auch wirklich rankommt.

01:10:48: dann musst du natürlich immer wieder schauen die regelmäßig auch mal so eine Auszeit nehmen und draufschauen wo stehe ich jetzt gerade?

01:10:55: Also, jetzt hab ich mal... Wir hatten ja immer so auch Wichspunkte vereinbart nach drei, vier Wochen.

01:11:01: Dass man wirklich mal schaut okay?

01:11:03: Wie ist die Lage jetzt gerade und müssen wir da irgendwas anpassen?

01:11:06: Braucht es vielleicht nochmal einen Termin oder ein Labor-Check?

01:11:08: Das sind Dinge, die ich mir wirklich in diese Planung reingebracht habe.

01:11:12: Ja!

01:11:12: Das hilft mir einfach weil dann ist das aus dem Kopf.

01:11:15: Da musst du nicht drüber nachdenken.

01:11:18: Und wie schaut's in anderen Bereichen aus?

01:11:20: Du kamest ja bereits aus einer Situation in der Ich hab viermal lieber auch Sport gemacht, zweimal Ausdauert, zweimal Kraft.

01:11:27: Das hast du mittlerweile noch mal sogar angepasst.

01:11:29: also nochmal einen Termin mehr dazu genommen.

01:11:32: wie kriegst Du deinen Sport im Alltag unter?

01:11:36: Ja das ist als am Ende...

01:11:38: Wie alt sind deine Kinder?

01:11:40: Zweimal neun und einmal sieben!

01:11:44: Ja, das ist aber auch ein guter Hinweis.

01:11:46: Also die können natürlich auch gerne mitmachen.

01:11:47: Das ist im Moment noch nicht so angesagt.

01:11:49: Aber ich glaube man muss es einfach so mit dem Alltag verbinden.

01:11:54: Ich sag mal Kraft ist was!

01:11:57: Da habe ich meine Routine so angepasst dass sie möglichst kompakt auch ist also mit Zubersätzen gearbeitet um wirklich die Zeit im Gym möglichst... ... kompakt auch zu halten.

01:12:09: Das ist mal so ein Punkt, an dem ich gearbeitet habe.

01:12:11: also... und das verliest du schon relativ viel Zeit durch die Pausen zwischendrin zwischen den Sätzen da einfach nochmal zu schauen welche Übungen passen zusammen.

01:12:19: Wie kann man die komprimieren in Super-Sätze?

01:12:21: Das ist einfach nicht so ausgedehnt dieser Menge!

01:12:24: Also das war ein großer Punkt normal.

01:12:26: Ja

01:12:27: super Satz heißt es.

01:12:28: Du machst in der Pause von der einen Übung machst du quasi

01:12:30: nächste

01:12:30: Übung und das machst du auf einer komplementären Muskelgruppe dass eben diese beide Blastung hat.

01:12:36: Das machst du zweimal pro Woche im Gym, und dann bist du wie lange da?

01:12:40: Im Gym eine Stunde oder dreifend?

01:12:41: So etwa.

01:12:42: Ja, so etwa.

01:12:43: Aber inklusive... also ich mach' da nicht nur Kraft sondern auch nochmal Übungen, Mobility, Dinge die ich mit dem Füße besprochen hab.

01:12:49: Genau das integriere ich da auch und dann ist es etwa in der Stunde Und dann nutze ich oft auch schon Rückwege vom Gym mittlerweile auch schon für noch mal ne Ausdauer-Einheit.

01:13:02: Okay Also das ist nicht weit von mir entfernt zu Hause, aber das kann man auch bewusst nutzen.

01:13:06: Einfach noch mal einen Lauf am Ende zu setzen eine halbe Stunde oder so um da nochmal ein bisschen direkt die Zeit zu nutzen, die du sowieso als Wegzeit hättest?

01:13:15: Ja.

01:13:17: Okay wenn wir da noch einmal näher drauf eingehen.

01:13:19: also du hast drei Mal die Woche Ausdauertraining

01:13:22: aktuell.

01:13:23: Ein Weg davon ist es einfach Wege damit zu machen vom Sport zum Sport.

01:13:26: eben mit dem Training wie machst du sonst noch?

01:13:28: was macht sonst noch für Ausdauertraining?

01:13:31: Also ich mache meist einen Long Run, also ein bisschen längerer Lauf.

01:13:36: Dann habe ich eine Intervalleinheit mit drin und dann manchmal noch je nachdem so einen Schwellenlauf.

01:13:44: Das baue ich mir so dann rein.

01:13:46: Das mache ich nicht alles immer in einer Woche und ziehe das komplett durch, sondern ich schaue einfach wie es auch passt... hab ich für Tage, auch in der Woche.

01:13:54: Und wo passt das rein?

01:13:56: Weil ich sag mal so nach Intervallen ist man dann schon ein bisschen ... Das mach ich meist Sonntags!

01:14:03: Das ist dann schon intensiver.

01:14:05: Also es muss ja einen Alltag passen,

01:14:06: d.h.,

01:14:06: ich baue mir das ... Ende der Woche vorher schaue ich rein was passt, wo wie hin und wann kann ich ins Gym gehen.

01:14:15: Mop, hast du das vielleicht rein?

01:14:16: Wir haben auch ein Gym bei uns im Büro.

01:14:19: Das heißt ich kann das irgendwie da vielleicht so mit einbauen auch oder aber zu Hause einfach um die Ecke und dann einfach mitläufen ergänzen.

01:14:27: Ich mach es mal, ich läufe, bin nicht der Radfahrer.

01:14:31: Und dann baue ich mir so drum herum.

01:14:32: Ja cool!

01:14:35: Und sonst in anderen Bereichen, jetzt haben wir noch weitere Säulen also sowas wie ... Du kamst schon mit einer Supplement-Routine rein, ne?

01:14:41: Aber wie war das?

01:14:43: und hast du da eigentlich Anpassungen dran drin gemacht?

01:14:46: Da musste ich ... Wie war

01:14:47: der Ausgangsstadium überhaupt?

01:14:48: Ja, da war eigentlich schon alles soweit da, was man ... Was ich brauchte.

01:14:53: Das war jetzt nicht so viel als die Basics.

01:14:56: Vitamin D hatte ich vor einiger Zeit verstanden, dass das wichtig ist und einfach zu gering ist.

01:15:01: Da war ich fast auch zu viel.

01:15:03: Das hat mal bisschen reduziert dann auch.

01:15:05: Das haben wir noch feinjustiert.

01:15:08: Ansonsten waren diese Pliments eingestellt.

01:15:11: Da hab ich nichts mehr groß in der Routine geändert.

01:15:13: Proteine muss sich schauen, Bedingt durch den Sport nochmal mehr auf dem Bedarf komme.

01:15:19: Das ist aber einfach zu integrieren, finde ich.

01:15:21: Wenn man einmal verstanden hat... Ah was ist Boteinreich und wie kann ich das irgendwie auch zuführen?

01:15:26: Dann kriegt mir das auch gut in den Alltag rein!

01:15:29: Wie ist da dein System?

01:15:30: Weil jetzt sagst du es ist relativ einfaches.

01:15:31: Ich höre ganz oft aus der Praxis weil wir sagen ungefähr so um eins Komma sechs Gramm pro Kilogramm Körpergewicht Ziel Gewicht dass sich viele damit schwer tun.

01:15:41: Was ist denn aus deiner Erfahrung die deine Systeme mehr Proteinen in den Alltag

01:15:46: kommen.

01:15:47: Erst mal wusste ich nicht, was ich zu mir nehme?

01:15:49: Bei Protein war ich komplett ... da war ich überhaupt nicht sortiert.

01:15:53: Wir haben das dann einmal ein bisschen erfasst.

01:15:55: Kann man ja irgendwelche Apps mal annäherungsweise schauen.

01:15:59: Was nimmst du zu dir?

01:16:01: Für mich ist immer die einfachste Sache, egal wo du bist, zu Hause kannst du es gut steuern.

01:16:06: Das ist so eine Routine, was isst du morgens gerne?

01:16:08: Mach's das ins Müsli vielleicht auch rein.

01:16:11: Wenn ich unterwegs bin im Büro oder auf Dienstreisen, dann ist eher immer die Entscheidung direkt wenn du als Buffet gehst.

01:16:17: Oder wenn du drei Gerichte irgendwo siehst, die angeboten werden einfach damit auszunehmen was wirklich dem am nächsten kommt.

01:16:23: Das ist so wie die Alltagsentscheidung weil es geht bei allem das habe ich auch gemerkt Du kannst alles bis ins perfekte planen.

01:16:30: Ich rede ja auch viele über Struktur und Plan aber das ist das Leben nicht.

01:16:35: Gehst du raus in den Alltag und dann musst du natürlich da die richtigen Entscheidungen treffen.

01:16:39: Und dann wirklich darschauen, was bringt dich da am weitesten?

01:16:42: Welches Essen ist es jetzt, was du dazu Auswahl hast?

01:16:44: Und wenn's irgendwo ist, wo's halt nicht so viel gibt, gibts trotzdem eine Alternative, die am besten noch isst von denen, die du da angeboten

01:16:50: kriegst.".

01:16:51: Genau.

01:16:52: Das oftmals das Beste vom Schlechteren.

01:16:53: dann oder was du gingst.

01:16:55: Ich finde aber auch... Wenn du anfängst dir Routinen zu planen oder wenn du anfengst Dinge konsequent zu planern befähigst du dich mit der Zeit einfach in einem Alltag, der auch sich völlig verändern kann dann wieder jonglieren zu können.

01:17:12: Also sprich die Situation neu aufzunehmen und dich wieder neu zu sortieren dahingehend.

01:17:17: Weil wenn du immer nur reaktiv bleibst verstehst du nicht was kannst du daraus machen?

01:17:24: Und ich finde irgendwie wie du sagst du kannst so viel vorplanen es wird anders sein aber wenn sie's verändert hast du dadurch die Befähigung oder das Handwerkszeug eben genau darauf eingehen zu können.

01:17:37: Und sie sagen, okay jetzt ging halt heute das Laufen nicht zum Beispiel im Sport.

01:17:40: dann mache ich heute so und so den Sport oder so was ja?

01:17:43: Oder wie du sagst du bist unterwegs und siehst was ist da an Essen aber ich weiß dass und es kommt am ersten demnach was ich sonst Zuhause oder was ich brauche und Dann kann man eben darauf reagieren.

01:17:54: Ja, also das ist super wichtig.

01:17:55: Das ist ja wie mit einem schönen Spicker den man sich schreibt dem und am Ende dann vielleicht doch nicht braucht weil man sie so gut vorbereitet hat.

01:18:02: Am Ende musst du im Alltag die richtigen Entscheidungen treffen und ich bin dich perfekt und treffe auch nicht überall die richtige Entscheidung.

01:18:09: aber du weißt was wäre jetzt die beste Lösung?

01:18:13: Und dann kannst du für dich das auch umsetzen.

01:18:18: Und es gibt immer Möglichkeiten, ich hab zum Beispiel ... Ich geh nicht nur ins Gym.

01:18:21: Ich hab auch so Bänder, um da Übungen jetzt in mein Portfolio aufgenommen, dass ich auch unterwegs durchaus Übung machen kann, wenn's das einfach nicht gibt.

01:18:31: Also wir waren im Urlaub auf einer kleinen Nosseinsel.

01:18:34: Da kannst du, da gibts keine Geräte und dann kannst du sagen, jetzt ist Urlaub, ich entspanne mal zwei Wochen, mach gar nichts.

01:18:43: Wir macht das ja Spaß und ich merke auch, es tut mir gut.

01:18:46: Also versuch irgendwie da eine Möglichkeit zu schaffen.

01:18:48: Macht das mit Bändern oder irgendwelchen anderen Dingen?

01:18:50: Das ist halt auch Alltag, dass man sich da Möglichkeiten schafft.

01:18:53: Ja ... Flo hat es am Dachgiebel mit Klimzügen.

01:18:57: Genau!

01:19:00: Aber was für den Alltag kann ich jetzt aus dem Familienvater auch sprechen.

01:19:08: Es ist super wichtig, dass in der Familie ein Commitment und gemeinsames Verständnis hat.

01:19:14: von Ernährung und wo wollen wir eigentlich hin, wie wollen wir leben?

01:19:18: Wenn das irgendwie im Einklang ist dann ist es natürlich super einfach.

01:19:22: Ja weil wenn du da natürlich im täglichen jedes mal kämpfen musst dafür dass du am Ende gesundes Essen auf dem Tisch hast oder wenn du immer wieder challenging musst ja gehen wir jetzt machen wir jetzt Sport oder ne machen wir lieber was anderes.

01:19:37: also das hilft schon wenn alle an einem Strang ziehen und noch ein gleiches Verständnis haben Wie

01:19:43: handhaben du und deine Frau das?

01:19:44: Also was sind so konkrete Systeme oder Absprachen, die ihr dafür habt.

01:19:52: Wir haben eine Grundausrichtung, wir machen auch Zusammensport.

01:19:57: Wenn es dann passt ist aber mit Kindern nicht einfach, ehrlicherweise weil irgendeiner ist immer bei den Kids wenn sie jetzt nicht in der Schule sind.

01:20:04: Das versuchen wir schon zu kombinieren oder wir unterstützen uns auch.

01:20:08: Darum geht hier, wie machst du jetzt am besten Sport?

01:20:10: Was machst du konkret?

01:20:12: Was kannst du machen um ein gewisses Thema zu lösen.

01:20:15: Da ist ja jeder hat irgendwie andere Quellen und liest sich andere Sachen an.

01:20:19: Da kannst du dich schon super unterstützen was das angeht.

01:20:24: Und halt im Alltag kannst du für den anderen natürlich auch einfache Dinge mit reinbringen sei es Ernährung.

01:20:29: also wenn beide Verständnisse haben wir wollen dass gesunde Sachen gegessen wird dann ist das viel einfacher.

01:20:36: Wenn du so eine Krimint hast und das machst, dann durchziehst.

01:20:39: War das bei euch immer schon etwas gegeben oder musstet ihr euch das auch zumindest gerade erarbeiten, dass ihr dieses gemeinsame Verständnis habt?

01:20:46: Das ist schon auch in der Entwicklung irgendwo.

01:20:48: also wenn du im Leben, wenn du dich entwickelst nicht immer weiter, du kriegst immer wieder neue Impulse, dann richtest du dich irgendwie neu aus.

01:20:56: Ich weiß gar nicht, wenn ich jetzt rückschaue wie wir vor zehn Jahren da standen.

01:21:00: Aber auch bei mir persönlich war ich sicher in der anderen Lage auch gar nicht so sehr die Sportroutine gehabt und zwar sportlich superaktiv, aber überhaupt nicht die Struktur drin gab, die ich heute habe.

01:21:12: Vielleicht ist es ein Thema schon noch das Fortschreiten Alters, dass ich merke, ich brauche das als ich muss gucken, dass sich alles abgedeckt kriege?

01:21:19: Wenn man junger ist, machst du halt mal eher ... Du bist viel impulsiver.

01:21:22: Ja, da machst du vielleicht die einen oder anderen Sachen nicht so und brauchst ja auch nicht.

01:21:26: Und jetzt merke ich schon, es tut mir gut, einfach Dinge zu tun oder strukturiert daran zu gehen.

01:21:30: Denne nach dem Sport du noch

01:21:31: nicht.

01:21:33: Aber dieses ... Ich glaub einfach für dieses Commitment hilft und auch dass man da wie so ein Accountability-Partner, wenn man das in einem Markt hat mit dem man auch die Dinge durchziehen kann Das kann Partner sein.

01:21:53: Manche machen das mit einer App und eine KI-Hilfe, vielleicht auch.

01:21:56: Oder was mir geholfen hat ... Nicht alles alleine machen.

01:22:00: Durchaus malen.

01:22:00: Ich bin jetzt bei einem Physio.

01:22:02: Hätte ich vorher lange nicht mehr.

01:22:04: Der hat mir auch supergeholfen, diese Struktur da reinzukriegen in dieses ganze Themaübungen.

01:22:09: Ja, das kannst du alle alleine machen aber es kostet dich unfassbar viel Energie Wenn wir darüber reden im Alltag, na ja ... wie soll ich das jetzt noch machen?

01:22:19: Wie soll ich die dritte Sportanhalt ... Und dann muss ich mir hervorgedanken machen.

01:22:24: Was mache ich da auch?

01:22:25: Das

01:22:26: ist eine Herausforderung und dann holt ihr Unterstützung!

01:22:29: Weil sich selber manchmal ein bisschen betriebsblind, glaub ich.

01:22:32: Man kennt so sich, man kennt zu seinen Alltag.

01:22:34: Man ist da auch in einem Tunnel.

01:22:37: Ich glaube es tut schon gut, mal jemanden an Bord zu holen, der einfach von extern auf einen drauf schaut.

01:22:45: Also das mache ich selber auch ganz gerne, dass man einfach sagt du pass auf.

01:22:50: Lass einfach mal reflektieren wie ist mein Sportprogramm und geht da mal durch mit wem anders?

01:22:58: oder wie schaut denn Ernährung gerade aus?

01:23:02: Und weil wer anders denkt noch einmal ganz anders über den Tagesablauf so nach, wenn man sagt schonmal da haste doch die Positionen drin, braucht es die oder braucht sie nicht.

01:23:14: Und für einen selber ist das manchmal völlig gesetzt und ganz klar dass das so da sein muss.

01:23:18: Ja.

01:23:19: Und darum glaube ich ein ganz wichtiger Punkt den du ansprichst, dass man eben nicht immer alles alleine da entscheiden soll oder prüfen soll sondern durchaus euch mal noch ein anderes Gehirn mit rein nimmt.

01:23:29: Total also mit rein nehmen wobei das ja verbunden ist mit dem Thema was wir aufhin besprochen haben.

01:23:35: jemand mit reinnehmen als Unterstützung heißt nicht ... die Verantwortung abzugeben.

01:23:40: Genau, und ich glaube da ist es... Das ist schon super wichtig!

01:23:42: Ich will auch nochmal wirklich hier heilaten, weil dieses selbst auf dem Fahrersitz zu sitzen und die Verantwortung zu haben das ist schon supervichtig, weil kein anderer wird ja deine Gesundheit oder deine Performance einzunehmen als du selbst und deswegen musst du schon auch schauen, dass ihr dir Unterstützung holst aber dass du immer wieder auch dran bist und Fragen stellst und für dich die Entscheidung treffst.

01:24:05: Ich war jetzt da und er hat gesagt, ich muss das jetzt machen.

01:24:09: Ich ziehe das halt durch aber ich weiß auch gar nicht warum.

01:24:11: Warum?

01:24:12: Das wäre ja auch nicht der richtige Weg aus meiner Sicht.

01:24:17: Absolut!

01:24:18: Ich würde sagen es ist ein sehr schönes Wrap-up dass du das Ganze hier sehr schön zusammenfasst.

01:24:25: Ja Florian vielen Dank dir fürs Teilen von deiner Geschichte.

01:24:28: Ich habe eine Geschichte die mit Sicherheit viele inspirieren wird mal Besicht zu gucken Ob da wirklich alles richtig läuft, auch wenn man irgendwie schon auf so eine Gesundheit achtet.

01:24:39: Und ja vielen Dank euch für die Zeit.

01:24:42: Thank you very much.

01:24:44: Any final words?

01:24:45: Markus Florian?

01:24:47: Boah ich bin da schlecht drin!

01:24:53: Ich möchte eigentlich in Florien nicht wegnehmen weil das wirklich gerade so schön gesagt hat dass du hast ein richtiges Wort gebracht, dass du selber am Fahrersitz sitzen musst.

01:25:02: Du musst dich selber... darum kümmern, du musst dich selber ernst nehmen.

01:25:09: Ein anderer Teilnehmer hat es mal so schön gesagt man muss lernen sich selber mehr Wert zu sein und das glaube ich ist extrem wichtig weil nur dann fange ich an mich um mich selber zu kümmern und zum wissen wohin.

01:25:19: Ich darf's nicht abgeben aber ich kann mir Hilfe holen aber ich muss selber die Dinge verstehen damit ich sie richtig

01:25:25: umsetzen will.

01:25:28: Das machts gut und vielen Dank euch beiden!

01:25:31: Danke schön.

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